Это статья: Да

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика яичка. Заболевание считается одним из основных факторов мужского бесплодия. Варикоцеле выявляют у 15% здоровых мужчин и у 35% мужчин с бесплодием.

В большинстве случаев само заболевание не является поводом для посещения врача-уролога. Мужчины обращаются к специалисту в связи с невозможностью зачатия, что является следствием варикоцеле.

Симптомы заболевания

Варикоцеле часто протекает бессимптомно. В 70% случаев обнаруживается при проведении профилактического осмотра.

По мере прогрессирования заболевания появляется тянущая боль при физической нагрузке или натуживании, которая со временем становится все сильнее, а в запущенных случаях беспокоит даже в состоянии покоя. Может произойти увеличение мошонки и повышение ее температуры вследствие венозного застоя.

Диагностика и лечение варикоцеле

Достоверным методом диагностики варикоцеле является УЗИ с допплерографией. Оно позволяет специалисту получить достоверную информацию о направлении кровотока и его интенсивности.

Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить до достижения 20-летнего возраста пациента. Так лечение будет высокоэффективным, а шанс сохранения фертильности — максимальным. Операции проводят и в более зрелом возрасте. Однако в таком случае нет высокой гарантии восстановления репродуктивной функции у мужчин. Это связано с особенностями развития мужской половой сферы. Поэтому чем раньше будет сделана операция, тем выше вероятность сохранить мужскую фертильность.

Операции при варикоцеле

Есть несколько методов оперативного вмешательства: традиционные, эндоваскулярные, лапароскопические, микрохирургическая варикоцелэктомия по Мармар. Последний является самым эффективным, так как повреждения ткани минимальны, а значит и снижен риск послеоперационных осложнений. Не требует длительной госпитализации и тяжелых методов наркоза с использованием искусственной вентиляции легких. Отличается минимальным болевым синдромом после хирургической процедуры и коротким периодом восстановления.

Именно в нашей клинике была выполнена первая подобная операция в Удмуртской Республике.

Ход оперативного лечения

Хирургическое вмешательство проводится в условиях дневного стационара клинического центра «Медиаль» и длится 25–35 минут. Пациенту проводится внутривенный наркоз, при котором он погружается в кратковременный сон.

Врач-уролог при помощи микрохирургического оборудования устраняет варикоцеле, благодаря чему восстанавливается нормальный венозный отток из яичка, снижается температура в мошонке, что приводит к полноценному функционированию ткани яичка, которая и вырабатывает сперматозоиды.

Восстановление после операции

После операции пациент остается в стационаре на 2–3 часа, затем уходит домой с рекомендациями от врача-уролога, среди которых: ношение подтягивающего белья, ограничение физической активности. После проведения операции ткань яичек восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Подробнее об операции и периоде восстановления расскажет на приеме врач-уролог. Запишитесь на прием прямо сейчас онлайн, позвонив по телефону или оставив заявку.

Эректильная деформация — это искривление полового члена, возникающее в состоянии эрекции. Механизм деформации заключается в нарушении эластичности или диспропорции анатомических структур полового члена врожденного или приобретенного характера.

При эрекции утратившая эластичность или недоразвившаяся часть полового члена растягивается в меньшей степени, что приводит к искривлению. Причиной могут послужить: болезнь Пейрони, врожденное искривление пениса, локальный фиброз.

Болезнь Пейрони

Это патологическое изменение соединительной ткани полового члена, для которого типично образование плотных бляшек в белочной оболочке. Они снижают способность тканей к растяжению, что приводит к деформации пениса во время эрекции. Основным симптомом является болезненные ощущения в пенисе, которые становятся сильнее во время эрекции.

Врожденное искривление полового члена

Врожденное искривление полового члена приводит к эректильной деформации. Причиной является гипоплазия белочной оболочки и, как следствие этого, диспропорция развития кавернозных тел. Кожа, фасции, спонгиозное тело уретры сформированы при этом правильно, наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается симметрично на головке.

Локальный фиброз

Локальный фиброз белочной оболочки является редким заболеванием и обычно возникает вследствие перелома полового члена (разрыва белочной оболочки при эрекции) либо при длительном применении интракавернозных инъекций.

Показания к хирургическому вмешательству

• Болезнь Пейрони.
• Любые виды искривления, сопровождающиеся проблемами в интимной жизни (эректильная дисфункция, невозможность полноценного полового акта и т.п.).
• Отклонение пениса от нормальной оси на 30 градусов и более.
• Винтообразная деформация.

После операции по выравниванию полового члена деформации полностью устраняются как в спокойном, так и в эрегированном состоянии. Сохраняется способность вести полноценную интимную жизнь и получать от нее удовольствие. Если пациенту выполнялись малотравматичные вмешательства, он отправляется домой через несколько часов после завершения операции.

Восстановление после операции

В первые 7–10 дней не рекомендуется заниматься спортом, поднимать тяжести и перегреваться (принимать горячую ванну и посещать сауну). От интимной жизни необходимо воздерживаться в течение месяца.

Не следует оставаться со своей проблемой один на один. Запишитесь на прием к урологам клиники «Медиаль» онлайн, позвонив по телефону или оставив заявку на сайте.

С каждым десятилетием бездетных браков в мире становится все больше. Согласно общемировой статистике, каждая 12–14 пара сталкивается с проблемой не наступления беременности. Причем в более 50% случаев причиной бесплодия является мужской фактор.

Обращаться за консультацией к специалисту стоит, если при регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступает в течение 6 месяцев. Обследование пары нужно всегда начинать с мужчины, так как диагностика женского бесплодия более углубленная и продолжительная.

Причины мужского бесплодия

• Перенесенные острые воспалительные болезни мужских наружных половых органов, в том числе воспаление яичек и придатков яичек.
• Перенесенные инфекционные заболевания, например, эпидемический паротит (свинка), когда инфекция, поражающая подчелюстные слюнные железы, затрагивает и ткань яичек, которая вырабатывает сперматозоиды.
• Варикоцеле, расширение вен семенных канатиков, вследствие чего нарушается сперматогенез, то есть выработка сперматозоидов.
• Генетические заболевания и врожденные пороки.
• Недоразвитие гормональной системы, из-за чего в пубертатном возрасте страдает нормальное созревание половых органов, особенно наружных — полового члена и яичек.
• Заболевания предстательной железы, которая вырабатывает один из компонентов эякулята — секрет простаты. Он выделяется вместе со сперматозоидами и секретом везикул (семенных пузырьков) во время семяизвержения и фактически является питанием для сперматозоидов.
• Регулярное длительное ношение тесного белья. Оно вызывает хроническое перегревание яичек, что снижает качество эякулята и, соответственно, фертильность мужчины.
• Злоупотребление алкоголем. В составе их компонентов предшественники женских половых гормонов — эстрогены. Частое употребление этих напитков негативно влияет на мужскую фертильность.
• Частые экстремальные физические нагрузки, которые являются стрессом для организма.

Методы лечения

В нашей клинике для пациента составляется индивидуальная программа медикаментозного лечения, направленная на коррекцию имеющихся нарушений с учетом последних достижений медицины. При необходимости применяются и хирургические малоинвазивные методы, которые не требуют длительной реабилитации.

Более подробную информацию можно узнать на приеме у врача-уролога. Записаться на прием можно прямо сейчас по ссылке в шапке сайта, позвонив по телефону или заполнив форму обратной связи.