Заказать звонок



    Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
    Главная Направления Урология Онко-урология Рак предстательной железы

    Рак предстательной железы

    Рак предстательной железы – одно из наиболее частых и тяжелых заболеваний у мужчин в развитых странах мира. Особенность течения рака простаты  в отличие от других опухолей заключается в длительном латентном течении заболевания. Число мужчин, страдающих раком простаты, значительно превышает число диагностированных случаев. По данным аутопсии, в 30-40% случаев раковые клетки в предстательной железе обнаруживаются у мужчин в возрасте 60 лет, а к 80-летнему возрасту их обнаруживают в 60-70% случаев. Учитывая высокую распространенность заболевания – рак предстательной железы, необходимо изучение факторов, инициирующих трансформацию латентного рака в клинически значимые формы, и разработка мероприятий, предотвращающих этот процесс. Поскольку для течения рака предстательной железы характерен достаточно длительный латентный период, идеальным средством профилактики считают назначение превентивных средств.

    Рак простаты – химиопрофилактика

    Химиопрофилактика рака заключается в использовании веществ, подавляющих инициацию и/или прогрессию предопухолевых  изменений эпителия.

    В настоящее время для химиопрофилактики рака предстательной железы предложена большая группа веществ:

    • дутастерид (Аводарт) – ингибитор 5-альфа-редуктазы обоих типов. Противоопухолевый эффект Аводарта был показан на животных и человеческих моделях in vitro; в крупномасштабном исследовании по профилактике рака простаты частота выявления рака предстательной железы в группе Аводарта оказалась на 24,8% меньше, чем в группе плацебо;
    • торемифен относится к группе селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов – показал снижение риска развития рака простаты;

    Простатический специфический антиген (ПСА)

    На сегодняшний день простатический специфический антиген (ПСА) является наиболее информативным  и достоверным опухолевым маркером, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением  аденомы (доброкачественной гиперплазии) и рака простаты.

    Простатический специфический антиген является гликопротеином, синтезирующимся в нормальных клетках предстательной желзы и секретируемым в ее протоки. Белок принадлежит к классу сериновых протеиназ из семейства каллекреинов.

    За норму условно принят уровень общего ПСА в сыворотке крови 4 нг/мл, хотя и известно, что с возрастом этот показатель увеличивается и существует  таблица нормы ПСА для разных возрастных и этнических групп. В последние годы с целью выявления более ранних и излечимых стадий рака предстательной железы общепринятым стало снижение нормы общего ПСА до 2,5 нг/мл.

    Кроме определения уровня общего ПСА в диагностике и особенно дифференциальной диагностике рака простаты широко используются показатели различных форм ПСА и их соотношение у пациента. Уровни процентного соотношения различных форм ПСА (свободный/общий) используют для определения вероятности рака простаты при концентрациях общего ПСА в так называемой «серой» зоне (от 2,5 до 10 нг/мл).

    Лечение рака простаты

    Различают следующие виды рака простаты, которые дают  представление об особенностях  распространения патологического процесса:

    • местно-ограниченный – ограничен пределами капсулы
    • местно-распространенный – прорастает в шейку мочевого пузыря и семенные пузырьки
    • диссеминированный (метастатический) – наличие метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах
    • инцидентальный – случайно обнаруженный в удаленной ткани аденомы, полученной при операции
    • гормонально-рефрактерный – устойчивый к гормонотерапии.
    • Форма рака предстательной железы будет определять особенности лечебного подхода.

    Биопсия простаты

    Трансректальная мультифокальная биопсия простаты под ультразвуковым контролем широко применяется во всем мире для диагностики рака предстательной железы.

    В нашем «Центре современной урологии» биопсия простаты выполняется на самом современном уровне под УЗ-контролем и ректальной анестезией (обезболиванием)

    Показаниями к выполнению трансректальной биопсии простаты являются:

    • повышение уровня ПСА (простатического специфического антигена) в плазме крови;
    • обнаружение при пальцевом ректальном исследовании участков, подозрительных на рак простаты;
    • обнаружение гипоэхогенных зон в ткани предстательной железы  при трансректальном ультразвуковом исследовании;
    • сочетание вышеуказанных факторов.
    • Общепризнано, что биопсия простаты должна выполняться под ультразвуковым контролем. В настоящее время в подавляющем большинстве случаев биопсия простаты выполняется трансректальным доступом (через прямую кишку).

     

    Оригинальная информация на сайте:

    http://prosto-prostata.com.ua/

    Статьи

    Видео

    Запись на прием





      * - поля обязательные для заполнения

      Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

      Почему «Медиаль»?

      Наши врачи

      Одни из лучших в республике.

      Собственная лаборатория

      Гарантируем высокоточные результаты и экономим время.

      Инновационное оборудование

      Используем в работе 4К изображение, оптику высокого разрешения, 3D визуализацию.

      Быстрое восстановление пациентов

      Среднее нахождение пациента в клинике 1,5 дня.

      Дневной и круглосуточный стационар

      Создаем все условия для комфортного восстановления после операции.

      Беремся за самое сложное

      Делаем все возможное, чтобы решить любую задачу, связанную с хирургией. Привлекаем ведущих специалистов из других регионов или собираем медицинский консилиум.

      О файлах cookie на этом веб-сайте

      Мы применяем файлы cookie для персонализации и повышения удобства пользования нашим сайтом. Продолжая просмотр сайта, вы соглашаетесь с применением нами файлов cookie в соответствии с «Политикой конфиденциальности»
      Принять
      Skip to content