Гидронефроз почки
Гидронефроз почки – болезнь, для которой характерно стойкое и прогрессирующее расширение чашечно-лоханочной системы. При нарушении оттока мочи, она скапливается в органе, происходит застой. Это приводит к повышению давления на стенки почки, а также к ухудшению выделительной и фильтрующей функций органа.
При отсутствии своевременного лечения гидронефроз провоцирует осложнения.
Почки перестают вырабатывать мочу. Внутреннее давление вызывает необратимые изменения: мелкие сосуды сдавливаются, нарушается их кровообращение, что в конечном счете приводит к гибели почки. Присоединение инфекции вызывает гнойное воспаление, что требует экстренного оперативного вмешательства.
Причины гидронефроза
Развитие заболевания могут провоцировать следующие факторы:
- врожденные болезни , к примеру, неправильное расположение мочеточника и других органов,
- наличие добавочного сосуда почки, который находится близко к месту соединения мочеточника и лоханки, из-за чего возникает сужение,
- воспаления в мочеточнике и мочевом пузыре,
- мочекаменная болезнь,
- опухоли в малом тазу.
Формы и стадии гидронефроза
Основываясь на факторах развития заболевания, выделяют две формы:
- врожденную, когда патология появляется еще на этапе внутриутробного развития или в первые дни жизни,
- приобретенную, когда заболевание возникает в результате поражения здорового органа по тем или иным причинам.
Существует три стадии гидронефроза:
1 стадия – лоханочная система расширена, почка выполняет свои функции в полном размере.
2 стадия – центральная полая часть почки значительно расширена, стенка истончена, почки функционируют в неполном объеме из-за сдавливания тканей.
3 стадия – ткани значительно атрофированы, почка не выполняет своих функций. Может развиться хроническая почечная недостаточность или полная утрата функциональности.
Проявления гидронефроза
При гидронефрозе возникают такие симптомы:
- боль в пояснице,
- головная боль,
- повышенная раздражительность и утомляемость,
- тошнота после приемов пищи,
- примеси крови в моче.
Зачастую на начальных этапах гидронефроз развивается, слабо себя проявляя.
Лечение гидронефроза
Главная задача операции при гидронефрозе – устранить факторы, вызвавшие нарушение оттока мочи. Для этого суженная часть лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС) иссекается, участки сшиваются между собой, тем самым восстанавливается нормальная проходимость мочевыводящих путей.
Среди методов хирургического лечения отмечают:
- Открытый вариант пластики ЛМС
- Лапароскопический вариант пластики ЛМС
В клиническом центре «Медиаль» давно и успешно выполняется лапароскопическая пластика ЛМС при гидронефрозе. Это признанный стандарт лечения, который используется в передовых мировых клиниках. Операция производится через 3 небольших прокола без разрезов. Это позволяет облегчить период реабилитации и минимизировать время нахождения пациента в стационаре. Если в расширенной лоханке имеются мочевые камни, хирурги клиники за одну операцию удаляют или дробят их лазерным литотриптором Dornier Medilas H Solvo.
Благодаря особому подходу Fast Track Surgery, который применяют в клиническом центре «Медиаль», пациент быстро возвращается к привычному образу жизни с минимальными послеоперационными ограничениями. Принцип ранней реабилитации
включает в себя минимальную подготовку к операции, минимум дренажей и катетеров, использование щадящих методов анестезии, раннюю активизацию пациента после хирургического вмешательства. После операции пациент остается под наблюдением врача и может обратиться к нему за консультацией в любое время.
При гидронефрозе почки нет специфических методов профилактики. При установленном диагнозе нужно регулярно посещать врача-уролога, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и своевременно лечить воспалительные заболевания мочевого пузыря и половых органов.