Да Archives | Клинический центр «Медиаль»

Фьюжн-биопсия

Фьюжн-биопсия — это самый современный метод диагностики, который благодаря искусственному интеллекту совмещает в реальном времени в трехмерном пространстве изображение ультразвукового исследования (УЗИ) и результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ), что позволяет минимизировать вероятность ложно-отрицательного результата биопсии.

Мы единственные в Удмуртской республике кто выполняет данную процедуру!

Фьюжн-биопсия проводится с минимальным дискомфортом для пациента, длится около 20-и минут. Под регионарной анестезией или общим наркозом выполняются прицельные проколы тонкой иглой в нескольких, даже труднодоступных, местах для получения качественного биоматериала. Благодаря трехмерной картинке врач осуществляет максимально точный забор ткани из пораженного участка, что уменьшает вероятность повреждения здоровых тканей.

После проведения фьюжн-биопсии пациент некоторое время остается в стационаре под наблюдением специалистов, что способствует более быстрому восстановлению и возвращению к привычному образу жизни.

Благодаря фьюжн-биопсии можно выявить злокачественную опухоль на самой ранней, можно сказать зачаточной стадии и выбрать наиболее эффективную тактику лечения рака предстательной железы.

Более подробную информацию можно узнать на приеме у наших специалистов. Записывайтесь онлайн, позвонив по телефону или оставив заявку.

Эпидидимовазоанастомоз при обструктивном бесплодии

Диагноз «обструктивное бесплодие» ставят при непроходимости семенных протоков. Обструкция может возникнуть на любом участке семявыносящих путей. Лечится патология только хирургическим путем.

Сперматогенез — это сложный процесс развития сперматозоидов. Они образуются в семенных канальцах и через семявыносящие протоки проходят из яичек наружу. Семявыносящие протоки имеют диаметр 1,5–2 мм в зависимости от телосложения мужчины, а также толстые стенки для защиты от внешних воздействий. Диаметр канальцев внутри протоков составляет 0,2–0,4 мм. Когда по тем или иным причинам канальцы повреждаются, проход для сперматозоидов закупоривается. В этом случае ставится диагноз «обструктивное бесплодие».

Причинами возникновения заболевания могут быть перенесенные острые воспалительные заболевания половых органов, операции и травмы на животе, паховые грыжи.

Если желательная беременность не наступает в течение 6 месяцев при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции, является поводом записаться на прием к врачу-урологу.

Методы лечения

Эпидидимовазоанастомоз — рекомендованный эффективный метод хирургического вмешательства при обструктивном бесплодии. Данный способ позволяет:

использовать оптическую систему для визуализации просвета канальцев диаметром 0,2–0,4 мм;
повысить точность хирургических манипуляций;
минимизировать риск послеоперационных осложнений;
облегчить восстановительный период.

Во время операции врачи-урологи при помощи специального микрохирургического зонда проводят ревизию семявыносящих путей, выявляют проблемный участок, где нарушена проходимость протока, иссекают эту область и накладывают анастомоз — соустье между проходимыми участками. Специалисты клинического центра «Медиаль» проводят операцию на новейшем микрохирургическом оборудовании. Операция длится от 1,5 до 2 часов с применением регионарной анестезии, которая позволяет выполнить хирургические манипуляции качественно и безболезненно для пациента.

Восстановление после операции

После операции пациент находится в стационаре клинического центра под наблюдением специалистов в течение 1–2 дней. После выписки врач-уролог дает мужчине рекомендации, среди которых использование подтягивающего белья, ограничение физической активности, водных процедур и поднятия тяжестей. Первый контрольный анализ эякулята рекомендуется выполнять через 3 месяца после хирургического вмешательства.

Запишитесь на прием к врачу урологу, позвонив по телефону или заполнив форму обратной связи.

Абдоминопластика

Абдоминопластика — операция по реконструкции мягких тканей передней брюшной стенки. Показана при расхождении мышечно-сухожильного слоя, избыточных жировых отложениях, растяжках, снижении тонуса кожи. Восстанавливает эстетику внешнего вида, формирует талию, служит профилактикой грыж. Это эстетическая операция, во время которой врач убирает излишки кожи и подкожного жира на животе. С ее помощью можно сделать линию талии более тонкой, восстановить форму живота, убрать «фартук» и укрепить тонус мышц.

Показания к операции:

после беременности и родов кожа живота потеряла эластичность и появились растяжки;
возник птоз — провисание передней брюшной стенки;
в результате хирургических вмешательств на животе остались заметные шрамы и объемные рубцы;
кожа растянулась из-за грыжи;
после снижения веса остался избыток кожи на передней брюшной стенке;
после гастропластики.

Ход оперативного лечения

Все необходимые анализы перед операцией можно сдать в нашей клинике.

Врач-хирург всегда подбирает индивидуальную программу лечения пациента, собирает анамнез, оценивает состояние тканей, чтобы во время операции иссечь и соединить ткани, максимально точно подобрать качественный шовный материал и избежать образования грубых келоидных рубцов.

Операция проводится под внутривенной или спинномозговой анестезией поэтапно, с учетом заранее выбранной методики. Врач-хирург делает разрез на животе в соответствии с предварительной разметкой, разделяет кожно-жировой лоскут, при необходимости ушивает мышечно-сухожильный каркас, укладывает сетчатый протез, удаляет излишки жира и дряблой кожи и накладывает швы.

Пребывание в стационаре после операции занимает всего 2–3 дня. После выписки нужно будет приходить только на осмотры и перевязки пару раз в неделю.

Восстановление после операции

Методы и оборудование, используемые в клинике, позволяют минимизировать послеоперационные осложнения и ускорить восстановление. В зависимости от вида операции и особенностей организма процесс восстановления может занимать от 1,5-2 до 6 месяцев.

Чтобы реабилитация прошла легче и без осложнений, после выписки из клиники важно соблюдать все рекомендации доктора.

По назначению врача принимать обезболивающие препараты и антибиотики.

В течение 1,5-2 месяцев носить компрессионное белье или корсет, чтобы избежать образования рубцов, фиброза, асимметрии и отеков.

В течение 6 месяцев нельзя принимать солнечные ванны, ходить в солярий, заниматься спортом, тренироваться с весом и поднимать тяжести. Питание должно быть легким, правильным и дробным, чтобы не было запоров и вздутия живота.

Подробнее об операции и периоде восстановления расскажет на приеме врач-хирург. Запишитесь на прием прямо сейчас, позвонив по телефону или оставьте заявку, и мы с вами свяжемся в самое ближайшее время.

Эндометриоз

Эндометриоз — это патология женской репродуктивной системы, при которой клетки, аналогичные внутреннему слою матки (эндометрию), появляются за пределами полости матки. Они могут прорастать в толщу мышечной стенки матки, образуя там скопления, ходы, иногда узлы, такое заболевание называется Аденомиоз. Могут образовываться эндометриоидные кисты яичников, эндометриоз брюшины, маточных труб, даже кишечника. Эндометриоз — это неопухолевое гормонозависимое заболевание, которое может прогрессировать и распространяться на соседние ткани и органы.

Эндометриоидные очаги подвержены воздействию женского полового гормона эстрогена. Под его воздействием очаги разрастаются и увеличиваются в размере. За счет этого они разрастаются еще больше и интенсивнее производят эстроген (да, да, оказывается, очаги сами для себя тоже вырабатывают этот гормон).

Причинами развития заболевания могут быть:

наследственность;
сбой в работе иммунной системы;
раннее начало менструации;
воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
травматизация эндометрия при выскабливаниях, абортах, воспалительных процессах;
заброс менструальной крови и клеток эндометрия в брюшную полость.

Брюшная полость сообщается с окружающей средой через шейку матки, влагалище и маточные трубы. Менструальная кровь всегда забрасывается в полость живота во время месячных. Из-за этого у некоторых женщин возникают болевые ощущения, вздутие и дискомфорт. Клетки эндометрия могут вместе с кровотоком попадать в органы и там разрастаться. Причем они могут проникнуть в любую часть организма. К примеру, известны случаи эндометриоза среднего уха.

Симптомы заболевания

боли в животе;
длительные обильные менструации;
мажущие выделения до и после месячных;
межменструальные кровянистые выделения;
выделения после полового акта;
болезненные менструации;
бесплодие;
болезненный половой акт;
боли при дефекации, примеси крови в кале;
нарушение стула перед менструацией и во время менструации.

Если болезнь игнорировать, могут возникнуть осложнения, среди которых хроническая анемия и бесплодие. В небольшом проценте случаев есть вероятность перерождения патологии в злокачественное заболевание. Поэтому так важно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, чтобы вовремя выявить болезнь и остановить ее прогрессирование.

Записаться можно по телефону или оставив заявку на сайте.

Доброкачественные опухоли матки и придатков

К доброкачественным опухолям матки относят миомы. Их распространенность составляет 30–40% от всех гинекологических заболеваний. К доброкачественным опухолям придатков причисляют болезни яичника и маточной трубы.

Доброкачественные опухоли матки

К ним относятся миомы. Это гормонозависимые образования, которые формируются из измененной мышечной клетки матки. Заболевание диагностируется у каждой четвертой женщины.

Узлы развиваются в разных направлениях, тем самым определяя тип миомы:

субмукозный, или подслизистый, если опухоль растет внутрь полости органа;
интрамуральный, когда узел формируется в мышечной стенке;
субсерозный, если миома образуется снаружи матки.

Симптомы опухоли матки

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. При крупных узлах болезнь проявляется явно:

отмечаются боли в нижней части живота и пояснице;
появляются проблемы с пищеварением и мочевым пузырем;
менструации становятся длительными и болезненными;
снижается гемоглобин.

Лечение

При небольших узлах, до 4 см, врач-гинеколог наблюдает пациентку и контролирует развитие миомы. В индивидуальных случаях назначает препараты, предупреждающие быстрый рост опухоли.

Операции по удалению опухоли матки проводят, когда:

узел увеличен более чем на 4 см;
размер матки больше 14 недель;
соседние органы не могут нормально функционировать из-за увеличенных размеров матки или узла;
миома растет в период менопаузы;
есть подозрение на злокачественное заболевание;
миоматозный узел растет очень быстро;
наблюдается субмукозный рост узла (внутрь полости матки);
диагностировано бесплодие, связанное с миомой.

Врачи клиники «Медиаль» выполняют органосохраняющие операции при миоме матки, в основном, лапароскопическим методом через проколы в брюшной стенке. При этом применяется уникальная 3D-лапароскопическая стойка и стойка с изображением формата 4К производства Karl Storz.

Какие преимущества оно дает:

3D-визуализация позволяет врачам с высокой точностью дифференцировать вены, артерии и прочие сосудистые структуры.
Идеально четкая картинка в формате 3D дает хирургам возможность проводить манипуляции более качественно и оперативно.
Из-за малых размеров разрезов болевой синдром сведен к минимуму.
Восстановление после операции проходит быстрее. В среднем через 2 дня пациентка уже покидает стационар.

Доброкачественные опухоли придатков

Доброкачественная киста яичников (цистоденома)

Представляет собой замкнутый пузырь, наполненный жидкостью. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и диагностируется по УЗИ. При кисте больших размеров, более 5 см, женщина чувствует ноющие боли внизу живота.

При надрыве капсулы возникает резкая боль, которая может сигнализировать о надрыве капсулы или перекруте ножки кисты.

Образования делят на две группы:

функциональные и воспалительные. Причины их возникновения – гормональные нарушения и воспалительные процессы. Врач-гинеколог отправляет пациентку на обследование, чтобы определить природу кисты, а затем назначает соответствующее медикаментозное лечение.

опухоли. Если в течение 2 менструальных циклов после проведенной терапии киста не исчезла, она считается опухолью и может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Такие образования нужно удалять хирургическим путем. Их размеры постепенно увеличиваются, что может привести к сдавливанию ткани яичника, нарушению кровообращения, уменьшению числа яйцеклеток и образованию спаек. В некоторых случаях происходит разрыв кисты, что требует экстренной операции.

Лечение

При доброкачественном характере образования, операцию проводят в медучреждении общего профиля. В большинстве случаев используется метод лапароскопии.

В клинике «Медиаль» при удалении кисты яичника, так же как и в случае операции по устранению миомы, применяют самое передовое и современное оборудование. Она помогает в разы повысить точность хирургических манипуляций и ускоряет процесс реабилитации пациентки.

Помимо новейшей аппаратуры, хирурги клиники при проведении операции используют биполярные инструменты. Это помогает обеспечить щадящий подход к яичникам и сохранить максимальное количество яйцеклеток пациентки.

При повышенных показателях онкомаркеров операцию по удалению кисты проводят в условиях онкодиспансера.

Параовариальная киста

Образуется в связке между трубой и яичником. Может быть как малых размеров (от 5–10 мм), так и очень больших, при которых киста занимает всю брюшную полость.

В большинстве случаев болезнь не имеет симптомов и определяется по УЗИ. Большую кисту врач может обнаружить во время планового осмотра. При образовании более 5 см женщина чувствует ноющие болевые ощущения в животе. Резкая боль может быть признаком надрыва капсулы или перекрута ножки кисты и требует экстренного обращения к гинекологу.

Лечение

Если размеры кисты увеличиваются, она не проходит длительное время, сопряжена с болями, или есть подозрение на злокачественное заболевание, то образование лучше удалить.

Операция проводится, в основном, лапароскопическим способом через небольшие проколы в брюшной полости. Иссеченные ткани отправляют на гистологию, чтобы исключить онкологическое заболевание.

Гидросальпинкс

Это воспалительное изменение маточной трубы, при котором она непроходима с обеих сторон. При этом сама труба увеличивается в размере, внутри нее скапливается жидкость воспалительного характера. Заболевание сопровождается частыми воспалениями и является одной из причин бесплодия

Такая патология диагностируется при осмотре, по МРТ, при гистеросальпингографии.. Гидросальпинкс мешает женщине забеременеть даже в том случае, если патологии подвержена только одна труба, а вторая проходима. В пораженной трубе скапливается воспалительная жидкость, которая негативно воздействует на эмбрионы, а значит, делает вынашивание ребенка невозможным. Если не лечить болезнь, помимо бесплодия, у женщины может развиться внематочная беременность, перитонит, произойти разрыв фаллопиевой трубы.

Лечение

Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии. Уникальное оборудование, применяемое при операциях в клинике «Медиаль», позволяет снизить риски осложнений и снижает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

В заключение

Доброкачественные опухоли матки и придатков успешно лечатся при своевременном обращении к гинекологу. Если нет иных показаний, стоит приходить на плановый осмотр и УЗИ раз в год, чтобы вовремя диагностировать патологию и избежать осложнений.

Лечение полипов полости матки и шейки матки

Полипы эндометрия – это выросты внутри полости матки или шейки матки. Представляют собой одиночные или множественные образования на ножке или широком основании. Патология сопряжена с бесплодием, поэтому игнорировать ее нельзя. Лечение полипов в матке возможно только хирургическим путем. Современные методы позволяют оперативно избавиться от новообразований, максимально снизив риск осложнений.

Симптомы полипов в матке

В первую очередь, патология проявляет себя нарушениями менструального цикла:

в виде обильных месячных;
в виде мажущих выделений до/после/вместо менструаций.

Некоторое время проблема может никак себя не проявлять. При очень больших размерах образований пациентки жалуются на схваткообразные боли в нижней части живота.

Причины

К факторам, вызывающим возникновение полипов шейки матки и полости матки, относят:

дисфункцию на уровне эндометрия, а именно избыточную локальную продукцию ткани эндометрия. Она развивается из-за дисбаланса гормонов либо дисбаланса на уровне рецепторного аппарата. Последнее, в свою очередь, может быть связано с воспалительными процессами или вирусными заболеваниями.
дисбаланс гормонов в зрелом возрасте при приближении к менопаузе;
наличие гормонопродуцирующих кист,
воспалительные процессы шейки матки и самой матки.

Диагностика

Прежде всего, врач-гинеколог собирает жалобы пациентки и проводит осмотр. На УЗИ диагностируется увеличение толщины эндометрия, вследствие чего специалист может заподозрить наличие полипа. Исследование рекомендуют проводить на 5–7 день менструального цикла.

Наиболее точно наличие полипов можно определить при проведении гистероскопии. Манипуляция позволяет осмотреть полость матки изнутри, обнаружить патологию и сразу удалить ее.

Лечение

Первый этап – это проведение операции по удалению полипа в матке. При гистерорезектоскопии через влагалище и шейку матки в полость органа вводится инструмент с видеокамерой. Хирург имеет возможность оценить стенки матки и состояние эндометрия, обнаружить полип и сразу же убрать его.

В клинике «Медиаль» для этого используют уникальное в Удмуртии и соседних регионах оборудование – биполярный резектоскоп производства Karl Storz. Он позволяет качественно провести операцию и свести к минимуму риск кровотечения.

Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются острые воспалительные заболевания, либо хронические болезни в стадии декомпенсации или субкомпенсации, при которых наркоз или операция могут привести к значительному ухудшению здоровья.

После удаления полип отправляют на гистологическое исследование, по результатам которого становятся понятны причины развития патологии.

Второй этап – медикаментозная терапия с учетом полученной гистологии. Без лечения пациентки часто возвращаются на повторную операцию.

В заключении

Лечение полипов полости матки и шейки матки нужно проводить своевременно, так как новообразования являются частыми причинами бесплодия. Обращаться на профилактический осмотр к гинекологу стоит раз в год.