Заказать звонок



    Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

    Эпидидимовазоанастомоз при обструктивном бесплодии

    Диагноз «обструктивное бесплодие» ставят при непроходимости семенных протоков. Обструкция может возникнуть на любом участке семявыносящих путей. Лечится патология только хирургическим путем.

    Сперматогенез — это сложный процесс развития сперматозоидов. Они образуются в семенных канальцах и через семявыносящие протоки проходят из яичек наружу. Семявыносящие протоки имеют диаметр 1,5–2 мм в зависимости от телосложения мужчины, а также толстые стенки для защиты от внешних воздействий. Диаметр канальцев внутри протоков составляет 0,2–0,4 мм. Когда по тем или иным причинам канальцы повреждаются, проход для сперматозоидов закупоривается. В этом случае ставится диагноз «обструктивное бесплодие».

    Причинами возникновения заболевания могут быть перенесенные острые воспалительные заболевания половых органов, операции и травмы на животе, паховые грыжи.

    Если желательная беременность не наступает в течение 6 месяцев при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции, является поводом записаться на прием к врачу-урологу.

    Методы лечения

    Эпидидимовазоанастомоз — рекомендованный эффективный метод хирургического вмешательства при обструктивном бесплодии. Данный способ позволяет:

    • использовать оптическую систему для визуализации просвета канальцев диаметром 0,2–0,4 мм;
    • повысить точность хирургических манипуляций;
    • минимизировать риск послеоперационных осложнений;
    • облегчить восстановительный период.

    Во время операции врачи-урологи при помощи специального микрохирургического зонда проводят ревизию семявыносящих путей, выявляют проблемный участок, где нарушена проходимость протока, иссекают эту область и накладывают анастомоз — соустье между проходимыми участками. Специалисты клинического центра «Медиаль» проводят операцию на новейшем микрохирургическом оборудовании. Операция длится от 1,5 до 2 часов с применением регионарной анестезии, которая позволяет выполнить хирургические манипуляции качественно и безболезненно для пациента.

    Восстановление после операции

    После операции пациент находится в стационаре клинического центра под наблюдением специалистов в течение 1–2 дней. После выписки врач-уролог дает мужчине рекомендации, среди которых использование подтягивающего белья, ограничение физической активности, водных процедур и поднятия тяжестей. Первый контрольный анализ эякулята рекомендуется выполнять через 3 месяца после хирургического вмешательства.

    Запишитесь на прием к врачу урологу, позвонив по телефону или заполнив форму обратной связи.

    Абдоминопластика

    Абдоминопластика — операция по реконструкции мягких тканей передней брюшной стенки. Показана при расхождении мышечно-сухожильного слоя, избыточных жировых отложениях, растяжках, снижении тонуса кожи. Восстанавливает эстетику внешнего вида, формирует талию, служит профилактикой грыж. Это эстетическая операция, во время которой врач убирает излишки кожи и подкожного жира на животе. С ее помощью можно сделать линию талии более тонкой, восстановить форму живота, убрать «фартук» и укрепить тонус мышц.

     

    Показания к операции:

    • после беременности и родов кожа живота потеряла эластичность и появились растяжки;
    • возник птоз — провисание передней брюшной стенки;
    • в результате хирургических вмешательств на животе остались заметные шрамы и объемные рубцы;
    • кожа растянулась из-за грыжи;
    • после снижения веса остался избыток кожи на передней брюшной стенке;
    • после гастропластики.

    Ход оперативного лечения

    Все необходимые анализы перед операцией можно сдать в нашей клинике.

    Врач-хирург всегда подбирает индивидуальную программу лечения пациента, собирает анамнез, оценивает состояние тканей, чтобы во время операции иссечь и соединить ткани, максимально точно подобрать качественный шовный материал и избежать образования грубых келоидных рубцов.

    Операция проводится под внутривенной или спинномозговой анестезией поэтапно, с учетом заранее выбранной методики. Врач-хирург делает разрез на животе в соответствии с предварительной разметкой, разделяет кожно-жировой лоскут, при необходимости ушивает мышечно-сухожильный каркас, укладывает сетчатый протез, удаляет излишки жира и дряблой кожи и накладывает швы.

    Пребывание в стационаре после операции занимает всего 2–3 дня. После выписки нужно будет приходить только на осмотры и перевязки пару раз в неделю.

    Восстановление после операции

    Методы и оборудование, используемые в клинике, позволяют минимизировать послеоперационные осложнения и ускорить восстановление. В зависимости от вида операции и особенностей организма процесс восстановления может занимать от 1,5-2 до 6 месяцев.

    Чтобы реабилитация прошла легче и без осложнений, после выписки из клиники важно соблюдать все рекомендации доктора.

    По назначению врача принимать обезболивающие препараты и антибиотики.

    В течение 1,5-2 месяцев носить компрессионное белье или корсет, чтобы избежать образования рубцов, фиброза, асимметрии и отеков.

    В течение 6 месяцев нельзя принимать солнечные ванны, ходить в солярий, заниматься спортом, тренироваться с весом и поднимать тяжести. Питание должно быть легким, правильным и дробным, чтобы не было запоров и вздутия живота.

    Подробнее об операции и периоде восстановления расскажет на приеме врач-хирург. Запишитесь на прием прямо сейчас, позвонив по телефону или оставьте заявку, и мы с вами свяжемся в самое ближайшее время.

     

    Эндометриоз

    Эндометриоз – неопухолевое гормонозависимое заболевание, которое может прогрессировать и распространяться на соседние ткани и органы. Если болезнь игнорировать, могут возникнуть осложнения, среди которых хроническая анемия и бесплодие. По статистике каждая десятая женщина, страдающая эндометриозом, имеет проблемы с зачатием. В небольшом проценте случаев есть вероятность перерождения патологии в злокачественное заболевание. Поэтому так важно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, чтобы вовремя выявить болезнь и остановить ее прогрессирование.

    Механика развития

    Матка – это репродуктивный орган, в котором за 9 месяцев крошечный зародыш превращается в полноценного младенца. Эндометрий, внутренняя слизистая оболочка матки, очень важен для развития ребенка. После оплодотворения яйцеклетки в первые 2–3 недели у эмбриона нет общего кровотока с мамой. Он питается за счет полезных веществ, накопленных как раз в эндометрии.

     

    Если беременность не наступает, слизистая отторгается и выходит в виде менструаций. После чего она растет заново и готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

     

    При эндометриозе клетки или ткани, похожие на эндометрий, появляются в других частях организма. Они могут прорастать в толщу мышечной стенки матки, образуя там скопления, ходы, иногда узлы. Могут образовываться эндометриоидные кисты яичников, эндометриоз брюшины, маточных труб, даже кишечника. 

     

    Эндометриоз развивается под воздействием женских половых гормонов эстрогенов. Они вырабатываются каждый месяц, вызывая циклические изменения, созревание яйцеклетки, овуляцию, повышение либидо. Возникая под действием эстрогенов, эндометриоидные клетки также вырабатывают гормон сами для себя внутри очага поражения. За счет этого они разрастаются еще больше и интенсивнее производят эстроген.

    Симптомы эндометриоза

    Если обобщить признаки заболевания вне зависимости от его локализации, основные симптомы будут такими:

     

    • боли в животе,
    • длительные обильные менструации,
    • мажущие выделения до и после месячных,
    • межменструальные кровянистые выделения,
    • выделения после полового акта,
    • болезненные менструации,
    • бесплодие.

    Причины

    Существует несколько теорий возникновения заболевания.

     

    1. Травматизация эндометрия при выскабливаниях, абортах, воспалительных процессах.

     

    1. Заброс менструальной крови и клеток эндометрия в брюшную полость. 

     

    Брюшная полость сообщается с окружающей средой через шейку матки, влагалище и маточные трубы. Менструальная кровь всегда забрасывается в полость живота во время месячных. Из-за этого у некоторых женщин возникают болевые ощущения, вздутие и дискомфорт. Некоторые специалисты отводят роль в возникновении патологии неправильному использованию тампонов и менструальных чаш.

     

    1. Клетки эндометрия могут вместе с кровотоком попадать в органы и там разрастаться. Причем они могут проникнуть в любую часть организма. К примеру, известны случаи эндометриоза среднего уха.

     

    1. Психосоматика. Порой прослеживается связь между серьезным стрессом и  стремительным развитием заболевания.

    Виды

    Существует множество вариантов. Перечислим самые распространенные.

    Аденомиоз

    Описание

     

    Он образуется, когда клетки эндометрия прорастают в толщу мышечной стенки матки, увеличиваются в размерах и отторгаются во время менструации. Если из полости органа все выходит быстро, в течение 2–5 дней, то в случае аденомиоза кровотечение длительное. Очаги разрастаются и увеличиваются в размерах. Организм не принимает чужеродную ткань и реагирует воспалением. У пациентки возникают жалобы на длительные болезненные месячные. 

     

    С течением времени процесс ухудшается. Если болезнь не лечить, женщина попадает с жалобами к гинекологу: при умеренном кровотечении – на прием в клинику, при обильном – в экстренном порядке в гинекологическое отделение. 

     

    Лечение

     

    Когда медикаментозное лечение становится не эффективным или неоправданным, то требуется операция. Радикальный метод удаления матки. Он избавляет женщину от кровотечений и болей, ее так же можно проводить через проколы для быстрого восстановления, но, такая операция приводит к потере органа.

     

    Врач определяет подходящую методику лечения после проведения УЗИ и гистероскопии.

     оптимальный вариант лечения – хирургическое вмешательство, которое проводят в двух направлениях. Это либо выскабливание полости матки и иссечение измененного слоя слизистой, либо, при определенных показаниях, удаление органа. Выскабливание проводят лапароскопическим или гистероскопическим способами. 

     

    Особенность аденомиоза в том, что у эндометриозного узла нет капсулы и четких границ. По сути это просто увеличенная стенка органа. В крайнем случае прибегают к операции Осада с сохранением матки. Она делается открытым доступом. Узел иссекается, стенка органа восстанавливается трехслойно. К такому хирургическому вмешательству прибегают при бесплодии, ассоциированном с узловой формой эндометриоза. Она развивается при отсутствии своевременного лечения.

     

    Операция сложная, рискованная, не всегда дает желаемый результат и требует большого опыта и профессионализма хирурга. Делается она в последнюю очередь, когда испробованы другие методы терапии. Поэтому лучше не доводить до такой степени развития болезни и вовремя проводить диагностику.  

    Эндометриоидная киста яичника

    Описание

     

    Возникает, когда эндометриоидная клетка попадает в яичник. Начинает расти киста, внтури нее копится жидкость темного цвета. За это врачи-гинекологи часто называют ее «шоколадной» кистой. 

     

    Изменения диагностируются на УЗИ. Достаточно часто заболевание встречается вместе с эндометриозом брюшины или матки. 

     

    Лечение

     

    Если новообразование имеет размер более 3 см или сопровождается сильным болевым синдромом, то рекомендуется удаление капсулы кисты хирургическим путем. При этом используются органосохраняющие операции.

     

    Врачи клиники «Медиаль» при оперативном вмешательстве стараются максимально сохранить ткань яичника, так как большинство пациенток, страдающих эндометриоидной кистой, находятся в репродуктивном возрасте и в последующем планируют беременность.

     

    Специалисты клиники применяют биполярную энергию и прижигают только нужные сосуды. При этом соседние ткани нагреваются незначительно. Яичники и находящиеся в них яйцеклетки максимально сохраняются.

     

    Для сравнения, при использовании монополярной энергии, а это самый распространенный метод удаления кист яичников, необратимо повреждаются ткани яичника. Это может привести к резкому снижению запаса яйцеклеток и бесплодию.

     

    Помимо хирургических манипуляций с применением биполярной энергии, в клинике «Медиаль» проводят лапароскопические операции с помощью техник ушивания, которые требуют высокого профессионализма врача. В этом случае специалисты клиники не используют биполярный электрохирургический инструмент, а убирают капсулу кисты и ушивают место разреза нитками. Это позволяет максимально сохранить яичник даже при больших эндометриоидных образованиях, что очень важно, если пациентка планирует беременность.

     

    В ряде случаев при эндометриодной кисте требуется консультация репродуктолога. Иногда приходится забирать и замораживать яйцеклетку, и только потом идти на хирургические процедуры.

    Эндометриоз брюшины

    Описание

     

    Возникает, когда эндометриоидные очаги внутренней слизистой матки распространяются на брюшину. Процесс сопровождается болезненными месячными, причем развитие болезни может привести к болевому синдрому не только во время менструации.

     

    В запущенных случаях многочисленные спайки образуются между маткой, трубами и соседними органами. Иногда эндометриоидные клетки прорастают в толщу кишечника, разрастаются за задней стенкой шейки и влагалища, образуя узлы. Такие осложнения связаны с сильными болевыми приступами и тяжело лечатся.

     

    Лечение

     

    Состоит в максимальном удалении очага и разделении спаек. При ретроцервикальном эндометриозе, поражении кишечника могут потребоваться большие хирургические вмешательства вплоть до иссечения части кишки или стенки влагалища. Операция делается с использованием сложного оборудования и привлечением смежных специалистов. В клинике «Медиаль» подобные операции проводит бригада, состоящая из врача-гинеколога и врача-хирурга.

    Эндометриоз послеоперационного рубца

    Описание

     

    Возникает в некоторых случаях после проведения кесарева сечения. Может проявляться по прошествии полутора-двух лет.. Пациентка начинает жаловаться на уплотнение, которое растет в месте разреза в толщу жировой клетчатки и принимает вид шишки, узла или опухоли. Это образование циклически изменяется, сначала увеличивается в размерах только во время месячных. По мере развития процесса могут ощущаться постоянные боли, которые со временем становятся все сильнее.

     

    Лечение

     

    При таком виде заболевания проводят только хирургическое вмешательство. Врач делает разрез в пораженной области и удаляет весь очаг. 

    Диагностика

    Заподозрить болезнь можно по типичным клиническим симптомам, поэтому врач-гинеколог ставит предварительный диагноз еще на приеме, опираясь на жалобы пациентки. Далее он назначает соответствующее обследование.

     

    Болезнь хорошо диагностируется на УЗИ и МРТ. Также обнаружить поражение помогает гистероскопия, при которой картина патологии представляет собой изменения сосудистого рисунка, кровоточащие очаги, неровности и деформации. При диагностическом проведении гистероскопии врач по индивидуальным показаниям может принять решение об оперативном удалении эндометриоидного очага.

    Общая информация по лечению эндометриоза

    Есть два основных направления.

    Хирургическое

    В зависимости от локализации очага поражения специалист выбирает соответствующие методы хирургии. Это может быть лапароскопия, гистерорезектоскопия или в ряде показаний открытая полостная операция. Подробнее методы хирургических вмешательств при различных видах заболевания описаны выше. 

    Медикаментозное

    Терапия назначается в зависимости от жалоб пациентки и степени тяжести заболевания.

    Врач-гинеколог может порекомендовать:

     

    • препараты из группы гестагенов и лекарственные средства центрального действия, которые вызывают искусственную менопаузу; противовоспалительные препараты, в том числе свечи за пару дней до месячных и во время них;
    • гормональные контрацептивы.

     

    Лучше вовремя диагностировать эндометриоз и пройти курс медикаментозной терапии, чтобы не доводить до серьезной операции, а провести ее в меньшем объеме и ровно тогда, когда она будет необходима. Поэтому важно раз в год посещать врача-гинеколога и проходить контрольное УЗИ.

     

    Доброкачественные опухоли матки и придатков

    К доброкачественным опухолям матки относят миомы. Их распространенность составляет 30–40% от всех гинекологических заболеваний. К доброкачественным опухолям придатков причисляют болезни яичника и маточной трубы.

     

    Доброкачественные опухоли матки 

    К ним относятся миомы. Это гормонозависимые образования, которые формируются из измененной мышечной клетки матки. Заболевание диагностируется у каждой четвертой женщины. 

     

    Узлы развиваются в разных направлениях, тем самым определяя тип миомы:

     

    • субмукозный, или подслизистый, если опухоль растет внутрь полости органа;
    • интрамуральный, когда узел формируется в мышечной стенке;
    • субсерозный, если миома образуется снаружи матки.

     

    Симптомы опухоли матки

     

    На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. При крупных узлах  болезнь проявляется явно:

     

    • отмечаются боли в нижней части живота и пояснице;
    • появляются проблемы с пищеварением и мочевым пузырем;
    • менструации становятся длительными и болезненными;
    • снижается гемоглобин.

     

    Лечение

     

    При небольших узлах, до 4 см, врач-гинеколог наблюдает пациентку и контролирует развитие миомы. В индивидуальных случаях назначает препараты, предупреждающие быстрый рост опухоли.

     

    Операции по удалению опухоли матки проводят, когда:

     

    • узел увеличен более чем на 4 см;
    • размер матки больше 14 недель;
    • соседние органы не могут нормально функционировать из-за увеличенных размеров матки или узла;
    • миома растет в период менопаузы;
    • есть подозрение на злокачественное заболевание;
    • миоматозный узел растет очень быстро;
    • наблюдается субмукозный рост узла (внутрь полости матки);
    • диагностировано бесплодие, связанное с миомой.

     

    Врачи клиники «Медиаль» выполняют органосохраняющие операции при миоме матки, в основном,  лапароскопическим методом через проколы в брюшной стенке. При этом применяется уникальная 3D-лапароскопическая стойка и стойка с изображением формата 4К производства Karl Storz.

     

    Какие преимущества оно дает:

     

    • 3D-визуализация позволяет врачам с высокой точностью дифференцировать вены, артерии и прочие сосудистые структуры. 
    • Идеально четкая картинка в формате 3D дает хирургам возможность проводить манипуляции более качественно и оперативно.
    • Из-за малых размеров разрезов болевой синдром сведен к минимуму.
    • Восстановление после операции проходит быстрее. В среднем через 2 дня пациентка уже покидает стационар.

    Доброкачественные опухоли придатков

    Доброкачественная киста яичников (цистоденома)

    Представляет собой замкнутый пузырь, наполненный жидкостью. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и диагностируется по УЗИ. При кисте больших размеров, более 5 см, женщина чувствует ноющие боли внизу живота. 

    При надрыве капсулы возникает резкая боль, которая может сигнализировать о надрыве капсулы или перекруте ножки кисты.

     

    Образования делят на две группы:

     

    • функциональные и воспалительные. Причины их возникновения – гормональные нарушения и воспалительные процессы. Врач-гинеколог отправляет пациентку на обследование, чтобы определить природу кисты, а затем назначает соответствующее медикаментозное лечение.  

     

    • опухоли. Если в течение 2 менструальных циклов после проведенной терапии киста не исчезла, она считается опухолью и может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Такие образования нужно удалять хирургическим путем. Их размеры постепенно увеличиваются, что может привести к сдавливанию ткани яичника, нарушению кровообращения, уменьшению числа яйцеклеток и образованию спаек. В некоторых случаях происходит разрыв кисты, что требует экстренной операции. 

     

    Лечение

     

    При доброкачественном характере образования, операцию проводят в медучреждении общего профиля. В большинстве случаев используется метод лапароскопии. 

     

    В клинике «Медиаль» при удалении кисты яичника, так же как и в случае операции по устранению миомы, применяют самое передовое и современное оборудование. Она помогает в разы повысить точность хирургических манипуляций и ускоряет процесс реабилитации пациентки.

     

    Помимо новейшей аппаратуры, хирурги клиники при проведении операции используют биполярные инструменты. Это помогает обеспечить щадящий подход к яичникам и сохранить максимальное количество яйцеклеток пациентки.

     

    При повышенных показателях онкомаркеров операцию по удалению кисты проводят в условиях онкодиспансера.

    Параовариальная киста

    Образуется в связке между трубой и яичником. Может быть как малых размеров (от 5–10 мм), так и очень больших, при которых киста занимает всю брюшную полость. 

     

    В большинстве случаев болезнь не имеет симптомов и определяется по УЗИ. Большую кисту врач может обнаружить во время планового осмотра. При образовании более 5 см женщина чувствует ноющие болевые ощущения в животе. Резкая боль может быть признаком надрыва капсулы или перекрута ножки кисты и требует экстренного обращения к гинекологу. 

     

    Лечение

     

    Если размеры кисты увеличиваются, она не проходит длительное время, сопряжена с болями, или есть подозрение на злокачественное заболевание, то образование лучше удалить.

     

    Операция проводится, в основном, лапароскопическим способом через небольшие проколы в брюшной полости. Иссеченные ткани отправляют на гистологию, чтобы исключить онкологическое заболевание. 

    Гидросальпинкс

    Это воспалительное изменение маточной трубы, при котором она непроходима с обеих сторон. При этом сама труба увеличивается в размере, внутри нее скапливается жидкость воспалительного характера. Заболевание сопровождается частыми воспалениями и является одной из причин бесплодия

     

    Такая патология диагностируется при осмотре, по МРТ, при гистеросальпингографии.. Гидросальпинкс мешает женщине забеременеть даже в том случае, если патологии подвержена только одна труба, а вторая проходима. В пораженной трубе скапливается воспалительная жидкость, которая негативно воздействует на эмбрионы, а значит, делает вынашивание ребенка невозможным. Если не лечить болезнь, помимо бесплодия, у женщины может развиться внематочная беременность, перитонит, произойти разрыв фаллопиевой трубы. 

     

    Лечение

     

    Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии. Уникальное оборудование, применяемое при операциях в клинике «Медиаль», позволяет снизить риски осложнений и снижает сроки восстановления после хирургического вмешательства. 

    В заключение

    Доброкачественные опухоли матки и придатков успешно лечатся при своевременном обращении к гинекологу. Если нет иных показаний, стоит приходить на плановый осмотр и УЗИ раз в год, чтобы вовремя диагностировать патологию и избежать осложнений.

    Лечение полипов полости матки и шейки матки

    Полипы эндометрия – это выросты внутри полости матки или шейки матки. Представляют собой одиночные или множественные образования на ножке или широком основании. Патология сопряжена с бесплодием, поэтому игнорировать ее нельзя. Лечение полипов в матке возможно только хирургическим путем. Современные методы позволяют оперативно избавиться от новообразований, максимально снизив риск осложнений. 

    Симптомы полипов в матке

    В первую очередь, патология проявляет себя нарушениями менструального цикла:

    • в виде обильных месячных;
    • в виде мажущих выделений до/после/вместо менструаций.

    Некоторое время проблема может никак себя не проявлять. При очень больших размерах образований пациентки жалуются на схваткообразные боли в нижней части живота. 

    Причины

    К факторам, вызывающим возникновение полипов шейки матки и полости матки, относят:

    • дисфункцию на уровне эндометрия, а именно избыточную локальную продукцию ткани эндометрия. Она развивается из-за дисбаланса гормонов либо дисбаланса на уровне рецепторного аппарата. Последнее, в свою очередь, может быть связано с воспалительными процессами или вирусными заболеваниями.
    • дисбаланс гормонов в зрелом возрасте при приближении к менопаузе;
    • наличие гормонопродуцирующих кист,
    • воспалительные процессы шейки матки и самой матки.

    Диагностика 

    Прежде всего, врач-гинеколог собирает жалобы пациентки и проводит осмотр. На УЗИ диагностируется увеличение толщины эндометрия, вследствие чего специалист может заподозрить наличие полипа. Исследование рекомендуют проводить на 5–7 день менструального цикла. 

    Наиболее точно наличие полипов можно определить при проведении гистероскопии. Манипуляция позволяет осмотреть полость матки изнутри, обнаружить патологию и сразу удалить ее. 

    Лечение

    Первый этап – это проведение операции по удалению полипа в матке. При гистерорезектоскопии через влагалище и шейку матки в полость органа вводится инструмент с видеокамерой. Хирург имеет возможность оценить стенки матки и состояние эндометрия, обнаружить полип и сразу же убрать его.

    В клинике «Медиаль» для этого используют уникальное в Удмуртии и соседних регионах оборудование – биполярный резектоскоп производства Karl Storz. Он позволяет качественно провести операцию и свести к минимуму риск кровотечения.

    Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются острые воспалительные заболевания, либо хронические болезни в стадии декомпенсации или субкомпенсации, при которых наркоз или операция могут привести к значительному ухудшению здоровья.

    После удаления полип отправляют на гистологическое исследование, по результатам которого становятся понятны причины развития патологии.

    Второй этап – медикаментозная терапия с учетом полученной гистологии. Без лечения пациентки часто возвращаются на повторную операцию. 

    В заключении

    Лечение полипов полости матки и шейки матки нужно проводить своевременно, так как новообразования являются частыми причинами бесплодия. Обращаться на профилактический осмотр к гинекологу стоит раз в год. 

    Миома матки

    Миома матки  – это доброкачественная гормонозависимая опухоль. Она растет в форме узла и образуется из измененной мышечной клетки матки. Может располагаться как в мышечном слое, так и и расти в полость матки и снаружи органа.

    Диагноз «миома» ставится практически каждой четвертой женщине. Причем если раньше узлы выявляли у пациенток более старшего возраста, то в последнее время врачи отмечают, что патология «молодеет» и порой встречается даже у нерожавших женщин. Средний возраст пациентки при постановке диагноза – 32 года. Одно из самых неприятных последствий заболевания – бесплодие. Однако при своевременном обращении к врачу и правильно назначенном лечении можно избежать осложнений и сохранить возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

    Виды миомы

    В зависимости от того, в каком направлении развиваются узлы, миомы бывают:

    • подслизистые или субмукозные, растут внутрь полости органа;
    • интрамуральные, появляются в мышечной стенке;
    • субсерозные, развиваются как бы «на матке».

    Симптомы миомы матки

    На начальных стадиях, когда узел небольшой, миома никак себя не проявляет. На таких сроках диагностировать ее невозможно. При крупных узлах могут наблюдаться следующие симптомы:

    • нарушение в функционировании органов ЖКТ и мочевого пузыря, так как крупные узлы давят на прямую кишку, мочевой пузырь и мочеточники;
    • болевые ощущения в нижней части живота и поясничной области;
    • обильные, долгие и болезненные менструации и, как следствие, сниженные показатели гемоглобина. Обычно это бывает при субмукозной миоме даже маленькой величины.

    Причины миомы

    Миома развивается из поврежденной клетки матки, которую организм по определенной причине вовремя не устранил, и она начала расти. Триггеры, запускающие процесс, до конца не изучены. Среди сопутствующих факторов развития заболевания называют:

    • отягощенную наследственность;
    • воспалительные процессы;
    • инфекционные или вирусные болезни;
    • нарушение иммунного статуса (при крепком иммунитете организм сам устраняет большинство перерождающихся клеток);
    • хирургические процедуры, такие как выскабливания и аборты.

    Лечение миомы

    Консервативная терапия

    Небольшие узлы, до 4 см, не требуют немедленного хирургического вмешательства. Пациентка либо просто наблюдается у врача-гинеколога, который контролирует развитие миомы, либо принимает лекарственные препараты, позволяющие предупредить бурный рост опухоли. Поэтому так важно регулярно проходить медицинский осмотр и делать УЗИ. Это поможет специалисту вовремя диагностировать миому и назначить соответствующее медикаментозное лечение.

    Операция при миоме матки

    Хирургическое вмешательство показано при:

    • быстром росте миоматозного узла;
    • регулярных или нерегулярных кровотечениях;
    • размере узла более 4 см;
    • размерах матки более 14 недель;
    • нарушении работы соседних органов из-за увеличенных размеров матки или узла;
    • росте миомы в период менопаузы;
    • подозрении на злокачественное заболевание.

    В ряде случаев при бесплодии, ассоциированном с миомой матки, после проведения операции наступает беременность.

    В клинике «Медиаль» операции при миоме матки выполняются преимущественно лапароскопическим доступом через проколы в брюшной стенке. В медицинском центре используется уникальное для Удмуртии и соседних регионов оборудование – 3D-лапароскопическая стойка и стойка с изображением формата 4К производства Karl Storz.

    В чем преимущества такого вида лапароскопии:

    • 3D-визуализация позволяет оперативнее и качественнее выполнять сложные хирургические задачи;
    • помогает с высокой точностью различать сосудистые структуры (вены, артерии и прочие), дифференцировать ткани друг от друга, что обеспечивает идеальную четкость изображения вплоть до мельчайших деталей.
    • Таким образом, «картинки» в формате 3D дают хирургам возможность шить более качественно.
    • Малый размер разрезов сводит к минимуму болевой синдром.
    • При этом пациентка быстро восстанавливается и покидает стационар в среднем уже через 2 дня.

    В «Медиале» берутся оперировать даже крупные узлы размером 8–10 см. Врачи клиники владеют техниками, которые позволяют на время операции пережать сосуды, остановить кровотечение, полностью удалить опухоль и ушить стенку матки, правильно сопоставив ее слои. После такого хирургического вмешательства пациентка быстрее восстанавливается и при этом в будущем может забеременеть и родить ребенка.

    Методом лапароскопии в клинике «Медиаль» проводят и операции, связанные с удалением матки, например, если миома растет в период менопаузы, или когда сохранить орган уже невозможно. В таком случае пациентка также быстро  реабилитируется и возвращается к привычному образу жизни.

    Перед операцией пациентка проходит полное обследование (в том медучреждении, где ей удобно), обязательно консультируется с лечащим врачом-гинекологом и анестезиологом клиники.

    Лапароскопическая операция в клинике «Медиаль» проводится под общим наркозом с использованием современных препаратов, которые позволяют плавно ввести пациентку в медикаментозный сон и также плавно вывести ее из наркоза без неприятных ощущений.

    Операция проводится в день поступления в клинику, после ее проведения пациентка находится под наблюдением лечащего врача-гинеколога. В зависимости от сложности хирургического вмешательства и вида миомы матки женщине может быть назначен приём лекарственных препаратов.

    О файлах cookie на этом веб-сайте

    Мы применяем файлы cookie для персонализации и повышения удобства пользования нашим сайтом. Продолжая просмотр сайта, вы соглашаетесь с применением нами файлов cookie в соответствии с «Политикой конфиденциальности»
    Принять
    Skip to content