Доброкачественные опухоли матки и придатков

К доброкачественным опухолям матки относят миомы. Их распространенность составляет 30–40% от всех гинекологических заболеваний. К доброкачественным опухолям придатков причисляют болезни яичника и маточной трубы.

Доброкачественные опухоли матки 

К ним относятся миомы. Это гормонозависимые образования, которые формируются из измененной мышечной клетки матки. Заболевание диагностируется у каждой четвертой женщины. 

Узлы развиваются в разных направлениях, тем самым определяя тип миомы:

• субмукозный, или подслизистый, если опухоль растет внутрь полости органа;
• интрамуральный, когда узел формируется в мышечной стенке;
• субсерозный, если миома образуется снаружи матки.

Симптомы опухоли матки

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. При крупных узлах  болезнь проявляется явно:

• отмечаются боли в нижней части живота и пояснице;
• появляются проблемы с пищеварением и мочевым пузырем;
• менструации становятся длительными и болезненными;
• снижается гемоглобин.

Лечение

При небольших узлах, до 4 см, врач-гинеколог наблюдает пациентку и контролирует развитие миомы. В индивидуальных случаях назначает препараты, предупреждающие быстрый рост опухоли.

Операции по удалению опухоли матки проводят, когда:

• узел увеличен более чем на 4 см;
• размер матки больше 14 недель;
• соседние органы не могут нормально функционировать из-за увеличенных размеров матки или узла;
• миома растет в период менопаузы;
• есть подозрение на злокачественное заболевание;
• миоматозный узел растет очень быстро;
• наблюдается субмукозный рост узла (внутрь полости матки);
• диагностировано бесплодие, связанное с миомой.

Врачи клиники «Медиаль» выполняют органосохраняющие операции при миоме матки, в основном,  лапароскопическим методом через проколы в брюшной стенке. При этом применяется уникальная 3D-лапароскопическая стойка и стойка с изображением формата 4К производства Karl Storz.

Какие преимущества оно дает:

• 3D-визуализация позволяет врачам с высокой точностью дифференцировать вены, артерии и прочие сосудистые структуры. 
• Идеально четкая картинка в формате 3D дает хирургам возможность проводить манипуляции более качественно и оперативно.
• Из-за малых размеров разрезов болевой синдром сведен к минимуму.
• Восстановление после операции проходит быстрее. В среднем через 2 дня пациентка уже покидает стационар.

Доброкачественные опухоли придатков

Доброкачественная киста яичников (цистоденома)

Представляет собой замкнутый пузырь, наполненный жидкостью. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и диагностируется по УЗИ. При кисте больших размеров, более 5 см, женщина чувствует ноющие боли внизу живота. 

При надрыве капсулы возникает резкая боль, которая может сигнализировать о надрыве капсулы или перекруте ножки кисты.

Образования делят на две группы:

• функциональные и воспалительные. Причины их возникновения – гормональные нарушения и воспалительные процессы. Врач-гинеколог отправляет пациентку на обследование, чтобы определить природу кисты, а затем назначает соответствующее медикаментозное лечение.  

• опухоли. Если в течение 2 менструальных циклов после проведенной терапии киста не исчезла, она считается опухолью и может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Такие образования нужно удалять хирургическим путем. Их размеры постепенно увеличиваются, что может привести к сдавливанию ткани яичника, нарушению кровообращения, уменьшению числа яйцеклеток и образованию спаек. В некоторых случаях происходит разрыв кисты, что требует экстренной операции. 

Лечение

При доброкачественном характере образования, операцию проводят в медучреждении общего профиля. В большинстве случаев используется метод лапароскопии. 

В клинике «Медиаль» при удалении кисты яичника, так же как и в случае операции по устранению миомы, применяют самое передовое и современное оборудование. Она помогает в разы повысить точность хирургических манипуляций и ускоряет процесс реабилитации пациентки.

Помимо новейшей аппаратуры, хирурги клиники при проведении операции используют биполярные инструменты. Это помогает обеспечить щадящий подход к яичникам и сохранить максимальное количество яйцеклеток пациентки.

При повышенных показателях онкомаркеров операцию по удалению кисты проводят в условиях онкодиспансера.

Параовариальная киста

Образуется в связке между трубой и яичником. Может быть как малых размеров (от 5–10 мм), так и очень больших, при которых киста занимает всю брюшную полость. 

В большинстве случаев болезнь не имеет симптомов и определяется по УЗИ. Большую кисту врач может обнаружить во время планового осмотра. При образовании более 5 см женщина чувствует ноющие болевые ощущения в животе. Резкая боль может быть признаком надрыва капсулы или перекрута ножки кисты и требует экстренного обращения к гинекологу. 

Лечение

Если размеры кисты увеличиваются, она не проходит длительное время, сопряжена с болями, или есть подозрение на злокачественное заболевание, то образование лучше удалить.

Операция проводится, в основном, лапароскопическим способом через небольшие проколы в брюшной полости. Иссеченные ткани отправляют на гистологию, чтобы исключить онкологическое заболевание. 

Гидросальпинкс

Это воспалительное изменение маточной трубы, при котором она непроходима с обеих сторон. При этом сама труба увеличивается в размере, внутри нее скапливается жидкость воспалительного характера. Заболевание сопровождается частыми воспалениями и является одной из причин бесплодия

Такая патология диагностируется при осмотре, по МРТ, при гистеросальпингографии.. Гидросальпинкс мешает женщине забеременеть даже в том случае, если патологии подвержена только одна труба, а вторая проходима. В пораженной трубе скапливается воспалительная жидкость, которая негативно воздействует на эмбрионы, а значит, делает вынашивание ребенка невозможным. Если не лечить болезнь, помимо бесплодия, у женщины может развиться внематочная беременность, перитонит, произойти разрыв фаллопиевой трубы. 

Лечение

Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии. Уникальное оборудование, применяемое при операциях в клинике «Медиаль», позволяет снизить риски осложнений и снижает сроки восстановления после хирургического вмешательства. 

В заключение

Доброкачественные опухоли матки и придатков успешно лечатся при своевременном обращении к гинекологу. Если нет иных показаний, стоит приходить на плановый осмотр и УЗИ раз в год, чтобы вовремя диагностировать патологию и избежать осложнений.