Опущение и выпадение тазовых органов

Опущение органов малого таза (пролапс тазовых органов) — это заболевание при котором органы малого таза опускаются ниже их анатомической границы. Пролапс легко диагностируется при осмотре. Угрозы для жизни не представляет, но сильно снижает качество жизни женщины. Заболевание хроническое, является следствием ослабления связочного аппарата и мышц тазового дна у женщин. В зависимости от степени выраженности влечет за собой дискомфорт и нарушение функций органов. Крайняя стадия патологии — выпадение матки, когда за пределы половой щели выходят и тело, и шейка.

Причиной развития заболевания могут стать возрастные изменения, снижение упругости и эластичности связочного аппарата, сидячий, малоподвижный образ жизни, ожирение, дисплазия соединительной ткани, травмы органов таза, многократные естественные роды, тяжелый физический труд.

Симптомы заболевания:

• дискомфортные ощущения в области влагалища, чувство выпячивания органа из половой щели;
• чувство напряжения в области малого таза, неудобство при ходьбе;
• боли в области копчика, крестца, внизу живота, которые могут усиливаться к вечеру, после поднятия тяжестей;
• выделение мочи при поднятии тяжести, учащенное мочеиспускание, задержка мочеиспускания или слабый напор струи;
• непроизвольная дефекация либо затруднение опорожнения кишечника;
• снижение качества сексуальной жизни, уменьшение качества оргазма либо его отсутствие.

При отсутствии необходимого лечения заболевание начинает прогрессировать. Помимо снижения качества жизни, снижения либидо, ухудшение физического и эмоционального состояния может произойти смещение тазовых органов, полное их выпадение, что вызывает ущемление нервов и сосудов. Сопровождается болью, атрофией, некрозом тканей. Нарушается мочеиспускание и дефекация, вплоть до неотложных состояний, требующих экстренной медицинской помощи.

Методы лечения заболевания

Выделяют 4 стадии опущения, в зависимости от которых врач и выбирает тактику лечения.

На 1–2-ой стадии применяются безоперационные методы терапии. Это гимнастика для мышц тазового дна, упражнения Кегеля. Мышцы повышают свой тонус, за счет чего снижается скорость прогрессирования пролапса.

При наличии жалоб на 2-ой стадии врач уже может предложить оперативное лечение.

3–4 стадии предполагают только хирургическое вмешательство. Наши врачи проводят операции как с использованием собственных тканей организма пациентки, так и с применением сетчатых имплантов.

При хирургическом вмешательстве с использованием тканей специалист находит дефекты в фасциях и устраняет их, подшивая стенки органов. При операциях, где задействованы сетчатые импланты, дефекты связки или фасции устраняются с помощью сетки. Она заменяет поврежденные ткани, которые должны поддерживать органы. Сетка выполнена из гипоаллергенного медицинского полипропилена, абсолютно незаметного для организма.

Операции выполняют влагалищным или лапароскопическим доступом, в зависимости от конкретной ситуации. При влагалищном доступе часто используется комбинированная методика с применением как сетчатых имплантов, так и собственных тканей. В таком случае большинство дефектов устраняется при помощи собственных тканей пациенток, а сетчатые импланты задействуются в меньшей степени, что впоследствии восстанавливает нормальное анатомическое взаимодействие органов. А так как он не снижает качество сексуальной жизни женщины, с успехом используется при лечении женщин молодого возраста.

В более серьезных ситуациях — на последних стадиях, при рецидивах или если ранее уже была удалена матка в связи с опущением или заболеванием — лапароскопическим доступом вокруг стенок влагалища устанавливается сетчатый имплант со стороны брюшной полости. Он фиксируется и надежно держит влагалище внутри.

Восстановление после операции

После операции пациентка проводит в клинике 2 дня. При выписке получает подробные рекомендации врача по обработке швов, поднятию тяжести, другим ограничениям. При необходимости гинеколог назначает гормональные препараты.

Стоит помнить, что вовремя сделанная операция по устранению дефектов тканей поможет профилактировать дальнейшее серьезное опущение и выпадение матки.

Подробнее можно узнать на приеме, записавшись онлайн или оставив заявку на нашем сайте.