Миомы

Миома матки — это доброкачественная гормонозависимая опухоль. Она растет в форме узла и образуется из измененной мышечной клетки матки. Может располагаться как в мышечном слое, так и расти в полость матки и снаружи органа.

Миома развивается из поврежденной клетки матки, которую организм по какой-либо причине вовремя не устранил, и она начала расти. Среди сопутствующих факторов развития заболевания называют: отягощенную наследственность, воспалительные процессы, инфекционные или вирусные болезни, нарушение иммунного статуса (при крепком иммунитете организм сам устраняет большинство перерождающихся клеток), хирургические процедуры, такие как выскабливания и аборты, факторы внешней среды.

В зависимости от того, в каком направлении развиваются узлы, миомы бывают: подслизистые или субмукозные растут внутрь полости органа, интрамуральные появляются в мышечной стенке, субсерозные развиваются как бы «на матке».

Симптомы заболевания

На начальных стадиях, когда узел небольшой, миома никак себя не проявляет. На ранних сроках, без клинических проявлений, миому можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования.

При крупных узлах могут наблюдаться следующие симптомы:

• нарушение в функционировании органов ЖКТ и мочевого пузыря, так как крупные узлы давят на прямую кишку, мочевой пузырь и мочеточники;
• болевые ощущения в нижней части живота и поясничной области;
• обильные, долгие и болезненные менструации и, как следствие, сниженные показатели гемоглобина. Обычно это бывает при субмукозной миоме даже маленькой величины.

Если игнорировать лечение миомы, могут возникнуть осложнения: железодефицитная анемия, сложности с зачатием и вынашиванием, нарушение оттока мочи и повреждение почек. Кроме того, миома может продолжать расти и в случае больших размеров ее можно будет удалить только вместе с маткой.

Методы лечения

Небольшие узлы, до 4 см, не требуют немедленного хирургического вмешательства. Пациентка либо просто наблюдается у врача-гинеколога, который контролирует развитие миомы, либо принимает лекарственные препараты, позволяющие предупредить бурный рост опухоли. Поэтому так важно регулярно проходить медицинский осмотр и делать УЗИ. Это поможет специалисту вовремя диагностировать миому и назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Хирургическое вмешательство показано при:

• быстром росте миоматозного узла;
• регулярных или нерегулярных кровотечениях;
• размере узла более 4 см;
• размерах матки более 14 недель;
• нарушении работы соседних органов из-за увеличенных размеров матки или узла;
• росте миомы в период менопаузы;
• подозрении на злокачественное заболевание.

В ряде случаев при бесплодии, ассоциированном с миомой матки, после проведения операции наступает беременность.

В нашей клинике операции при миоме матки выполняются преимущественно лапароскопическим доступом через проколы в брюшной стенке. Оперативно вмешательство проходит на уникальном для Удмуртии и соседних регионов оборудование — 3D-лапароскопической стойке производства Karl Storz и стойка с изображением формата 4К .

Преимущества такого вида лапароскопии:

• визуализация в формате 4К позволяет оперативнее и качественнее выполнять сложные хирургические задачи;
• помогает с высокой точностью различать сосудистые структуры (вены, артерии и прочие), дифференцировать ткани друг от друга, что обеспечивает идеальную четкость изображения вплоть до мельчайших деталей.

3D-визуализация позволяет хирургу воспринимать «картинку» на мониторе в объемном формате и дает возможность выделять органы, разделять ткани и шить более качественно.

Малый размер разрезов сводит к минимуму болевой синдром. При этом пациентка быстро восстанавливается и покидает стационар в среднем уже через 2 дня.

Врачи нашей клиники берутся за самые сложные случаи. Оперируют даже крупные узлы размером 8–10 см. Во время оперативного вмешательства удается полностью удалить опухоль и ушить стенку матки, правильно сопоставив ее слои. Благодаря этому пациентка быстрее восстанавливается, в будущем может забеременеть и родить ребенка.

Методом лапароскопии в нашей клинике проводят и операции, связанные с удалением матки, например, если миома растет в период менопаузы или, когда сохранить орган уже невозможно. В таком случае пациентка также быстро реабилитируется и возвращается к привычному образу жизни.

Лапароскопическая операция проходит под общим наркозом с использованием современных препаратов, которые позволяют плавно ввести пациентку в медикаментозный сон и также плавно вывести ее из наркоза без неприятных ощущений.

Восстановление после операции

Операция проводится в день поступления в клинику, после ее проведения пациентка находится под наблюдением лечащего врача-гинеколога. В зависимости от сложности хирургического вмешательства и вида миомы матки женщине может быть назначен приём лекарственных препаратов. В стационаре пациентка проводит до 3-х суток, в среднем, двое суток. Гинеколог наблюдает за течением послеоперационного периода и характером заживления раны.

После выписки рекомендовано ограничить половую жизнь на 1 месяц и не поднимать тяжести.

Все подробности можно узнать на приеме у врача-гинеколога. Записывайтесь прямо сейчас онлайн, по телефону или оставив заявку на нашем сайте.