Радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией (Лапароскопическая радикальная нефрэктомия при раке почки с лимфодиссекцией с использованием 3D визуализации)

Радикальная нефрэктомия с лимфодиссекцией применяется при опухолях почки, когда требуется удалить поражённую почку и одновременно удалить регионарные лимфатические узлы. Лапароскопическая технология с 3D-визуализацией позволяет выполнять операцию через небольшие хирургические доступы и обеспечивает объёмное изображение операционного поля.

Такой объём хирургического лечения применяется в тех случаях, когда характеристика опухоли и данные обследования требуют не только удаления почки, но и оценки лимфатических узлов, расположенных в забрюшинном пространстве. Состояние этих узлов имеет важное значение для определения распространённости опухолевого процесса и последующего выбора тактики лечения.

Во время операции хирург выполняет несколько небольших проколов в брюшной стенке. Через них вводятся видеокамера и специальные инструменты. 3D-система позволяет видеть операционную область не только с увеличением, но и с ощущением глубины, благодаря чему врачу проще ориентироваться во взаимном расположении почки, опухоли, крупных сосудов, мочеточника и лимфатических узлов.

Сначала почка аккуратно выделяется из окружающих тканей. Хирург контролирует почечные сосуды и мочеточник, после чего удаляет почку вместе с опухолью. Затем выполняется лимфодиссекция — удаление определённых групп забрюшинных лимфатических узлов в необходимом объёме. При этом работа проводится в непосредственной близости от крупных сосудов и других важных анатомических структур, поэтому точная визуализация имеет особое значение.

Одно из главных преимуществ 3D-визуализации — улучшенное пространственное восприятие операционного поля. Объёмное изображение помогает хирургу лучше оценивать глубину, расстояние и взаимное расположение анатомических структур во время сложных этапов операции.

Сочетание 3D-визуализации и лапароскопического доступа позволяет выполнять сложную онкологическую операцию через небольшие проколы вместо большого открытого разреза. При этом хирург сохраняет хороший обзор операционной области и может последовательно контролировать сосуды, окружающие ткани и лимфатические структуры.

Ещё одно важное преимущество — возможность выполнить расширенный объём хирургического лечения в рамках одной операции. Одновременно удаляются почка с опухолью и показанные к удалению регионарные лимфатические узлы, после чего весь полученный материал направляется на гистологическое исследование.

Гистологический анализ позволяет определить тип и характеристики опухоли, оценить состояние лимфатических узлов и уточнить распространённость заболевания. Полученные результаты имеют большое значение для окончательного определения стадии опухолевого процесса и планирования дальнейшего наблюдения или дополнительного лечения.

Необходимость лимфодиссекции определяется индивидуально. Она зависит от характеристик опухоли, данных КТ или МРТ, состояния лимфатических узлов по результатам обследования и других факторов. Удаление лимфатических узлов требуется не при каждой опухоли почки, поэтому объём операции определяется после полноценной предоперационной оценки.

Перед операцией также оценивается функция второй почки и общее состояние пациента. Это необходимо для определения возможности безопасного удаления одного органа и выбора оптимальной тактики лечения.

Необходимость операции и выбор оптимального метода лечения определяются индивидуально после консультации и обследования.

200 000 ₽