Программа «Щитовидная железа — скрининг»: ТТГ чувствительный, Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
Комплексное исследование объединяет основные показатели, которые позволяют одновременно оценить функцию щитовидной железы и получить информацию о наличии аутоиммунного процесса: ТТГ, свободный Т4, свободный Т3 и антитела к тиреопероксидазе.
ТТГ показывает, насколько активно гипофиз стимулирует щитовидную железу. Свободный Т4 отражает количество доступного для тканей тироксина, а свободный Т3 — активной формы тиреоидного гормона. Анти-ТПО помогают определить, есть ли признаки аутоиммунного воздействия иммунной системы на щитовидную железу.
Вместе эти показатели позволяют получить более полную картину, чем отдельный анализ. Например, сочетание повышенного ТТГ со сниженным свободным Т4 характерно для гипотиреоза, а подавленный ТТГ вместе с повышенными Т4 и Т3 — для тиреотоксикоза. Если ТТГ изменен, а свободный Т4 остается нормальным, врач может рассматривать субклинический вариант нарушения.
Исследование может быть полезно при жалобах на постоянную усталость, сонливость или раздражительность, изменении массы тела, сердцебиении, повышенной потливости, нарушениях менструального цикла, проблемах с зачатием, а также при увеличении щитовидной железы или выявленных узлах.
Особенность комплекса заключается в том, что он оценивает не только функцию щитовидной железы, но и один из основных признаков аутоиммунного процесса. При этом комплекс не заменяет УЗИ щитовидной железы и другие исследования, если необходимо оценить ее размер, структуру и наличие узлов.
Наличие анти-ТПО не означает автоматически, что у пациента уже есть гипотиреоз. Если антитела повышены, но ТТГ и свободный Т4 находятся в пределах нормы, врач может рекомендовать наблюдение и периодический контроль функции щитовидной железы.
На результаты гормональной части комплекса могут влиять некоторые лекарственные препараты и биотин. Поэтому перед сдачей крови необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах, витаминах и добавках. Самостоятельно отменять препараты щитовидной железы или другую назначенную терапию не следует.
Для исследования используется венозная кровь. Обычно анализы такого комплекса сдают утром; при одновременной сдаче других лабораторных показателей врач или лаборатория могут рекомендовать приходить натощак. При последующем контроле удобно проводить исследования в сопоставимых условиях.
Референтные значения: ориентировочно для взрослых ТТГ составляет 0,4–4,0 мЕд/л, свободный Т4 — 10,3–24,5 пмоль/л, свободный Т3 — примерно 3,5–6,5 пмоль/л, анти-ТПО — обычно до 34 МЕ/мл. Эти значения являются ориентировочными: конкретные референсные интервалы зависят от тест-системы, лаборатории, возраста, беременности и других особенностей пациента.
1 700 ₽