Прием уролога-онколога Лавинского Р.В. первичный
Лавинский Роман Вячеславович — оперирующий уролог-онколог, директор клиники «Медиаль», врач высшей квалификационной категории. Общий стаж работы — более 25 лет.
Роман Вячеславович работает в урологии с 2000 года и сочетает большой практический опыт с хирургической и онкологической специализацией. В своей работе врач занимается не только диагностикой урологических заболеваний, но и принимает решения о хирургическом лечении, проводит операции и наблюдает пациентов после них.
Особое место в работе Романа Вячеславовича занимает онкоурология — диагностика и хирургическое лечение заболеваний предстательной железы, почек и мочевого пузыря. Врач регулярно участвует в профессиональных образовательных мероприятиях для урологов и выступает с докладами по современным методам хирургического лечения, в том числе по операциям на предстательной железе и лечению мочекаменной болезни.
Прием Роман Вячеславович строит на открытом диалоге с пациентом. Он внимательно выслушивает жалобы, объясняет результаты обследований понятным языком и помогает разобраться, что именно происходит и какие варианты решения существуют. Важная часть такого подхода — пациент понимает не только диагноз, но и логику дальнейших действий.
Особенно это важно, когда речь идет о серьезном диагнозе или возможной операции. Роман Вячеславович помогает спокойно разобраться даже в сложной ситуации, подробно обсуждает варианты лечения и объясняет их особенности. При необходимости врач сам оценивает возможность хирургического лечения, занимается предоперационной подготовкой и продолжает наблюдение пациента после операции.
4 000 ₽
С какими проблемами чаще всего обращаются к Роману Вячеславовичу
— Заболевания предстательной железы
— Простатит
— Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты)
— Нарушения мочеиспускания
— Эректильная дисфункция
— Мочекаменная болезнь
— Камни почек, мочеточников и мочевого пузыря
— Рецидивирующие инфекции мочевых путей
— Цистит, пиелонефрит, уретрит
— Недержание мочи у мужчин и женщин
— Заболевания органов мошонки, включая варикоцеле и гидроцеле
— Заболевания полового члена, включая фимоз и болезнь Пейрони
— Мужское бесплодие и подготовка к программам вспомогательных репродуктивных технологий
— Новообразования предстательной железы
— Новообразования почек
— Новообразования мочевого пузыря
— Необходимость получить экспертное мнение о дальнейшем лечении или хирургической операции
Как проходит консультация
Прием начинается с подробной беседы. Роман Вячеславович уточняет, что именно беспокоит пациента, когда появились симптомы, как они менялись со временем, какое обследование уже проводилось и какое лечение назначалось ранее.
При нарушениях мочеиспускания врач подробно оценивает характер симптомов: частоту позывов, ночные мочеиспускания, силу струи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и другие особенности. При болях уточняется их локализация, характер и связь с физической нагрузкой, мочеиспусканием или другими обстоятельствами.
Если ранее были выявлены изменения в предстательной железе, почках, мочевом пузыре или других органах мочеполовой системы, специалист изучает результаты обследований и сопоставляет их с текущим состоянием пациента.
Особое внимание уделяется ситуации, когда уже обнаружено новообразование. Врач оценивает результаты визуальной диагностики, лабораторных исследований, биопсии и морфологического заключения, если они выполнялись, и определяет, какие данные необходимы для выбора дальнейшей тактики.
После консультации пациент получает понятный план дальнейших действий: наблюдение, дополнительное обследование, медикаментозное лечение, малоинвазивную процедуру или хирургическое лечение, если оно действительно необходимо.
Когда особенно важна хирургическая экспертиза Романа Вячеславовича
При некоторых урологических заболеваниях существует сразу несколько вариантов лечения. Важно определить не только диагноз, но и понять, какой способ подходит конкретному пациенту.
Роман Вячеславович — оперирующий уролог-онколог, поэтому оценивает проблему с учетом возможности хирургического лечения и способен определить, есть ли для него показания. Особенно это важно при аденоме простаты, мочекаменной болезни, заболеваниях почек и онкоурологических заболеваниях.
В онкоурологии решение о хирургическом лечении требует оценки большого количества факторов: расположения образования, его размеров, распространенности процесса, состояния пациента и результатов проведенной диагностики. Врач помогает последовательно пройти этот путь — от уточнения диагноза до подготовки к операции и последующего наблюдения.
Сам факт обращения к оперирующему врачу не означает, что пациенту обязательно потребуется операция. В некоторых ситуациях наиболее подходящим вариантом может быть наблюдение, медикаментозная терапия или другой метод лечения.
Основные операции, которые выполняет Роман Вячеславович
Роман Вячеславович выполняет операции в урологии, онкоурологии, эндоурологии и андрологии, используя современные хирургические технологии.
Операции на предстательной железе
— Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР простаты)
— Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы
— Биполярная энуклеация предстательной железы
— Лапароскопическая радикальная простатэктомия при раке предстательной железы
Лечение мочекаменной болезни
— Лазерная литотрипсия камней мочеточника
— Перкутанная нефролитотрипсия, включая мини-ПНЛ
— Ретроградная интраренальная хирургия
— Дистанционная литотрипсия
— Стентирование мочеточника
— Удаление камней почек, мочеточников и мочевого пузыря эндоскопическими методами
Операции на почках и мочевых путях
— Лапароскопическая резекция почки
— Нефрэктомия
— Лапароскопическое удаление кисты почки
— Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента
— Пластика мочеточника
— Пластика уретры
Операции при недержании мочи
— Слинговые операции TVT
— Слинговые операции TVT-O
— Уретропексия свободной синтетической петлей
Андрологические операции
— Операции при варикоцеле по методикам Мармара и Иванисевича
— Циркумцизио
— Пластика короткой уздечки полового члена
— Операции при гидроцеле
— Удаление кист и других образований органов мошонки
— Протезирование яичка
Другие операции и процедуры
— Фаллопротезирование
— Бужирование уретры
— Удаление новообразований кожи и наружных половых органов
— Другие урологические вмешательства по показаниям
Современные методы хирургии позволяют выбирать между несколькими вариантами лечения в зависимости от заболевания и состояния пациента. Для каждого метода существуют свои показания и ограничения, поэтому окончательное решение принимается после обследования.
Что взять с собой на консультацию:
— Результаты УЗИ предстательной железы
— Результаты УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
— Результаты УЗИ органов мошонки, если обследование проводилось
— Результаты КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря, если исследование выполнялось
— Результаты МРТ органов малого таза, если обследование проводилось
— Результаты анализа крови на ПСА, если исследование проводилось
— Результаты биопсии и морфологические заключения, если обследование выполнялось
— Результаты общего анализа мочи, посева мочи и других лабораторных исследований
— Выписки после урологических операций и предыдущие заключения специалистов
— Список принимаемых лекарственных препаратов с указанием дозировок
Если документов нет на руках или вы раньше не проходили никаких обследований, ничего страшного. Роман Вячеславович разберется в ситуации на месте, проведет необходимый осмотр и подскажет, с чего лучше начать. Главное — прийти и спокойно рассказать о том, что вас беспокоит. Даже сложные или деликатные проблемы можно разбирать последовательно, когда есть понятный план действий.
Что важно знать перед консультацией
Специальной подготовки к обычной консультации уролога-онколога не требуется. Достаточно обычной интимной гигиены.
Если основной жалобой являются нарушения мочеиспускания, специально приходить с переполненным мочевым пузырем не нужно. Однако по возможности не стоит мочиться непосредственно перед приемом — в некоторых ситуациях врачу может понадобиться оценить мочевой пузырь или выполнить исследование после мочеиспускания.
Если вы принимаете препараты для предстательной железы, давления, разжижения крови или другие лекарства постоянно, самостоятельно отменять их перед приемом не нужно.
Если причиной обращения стало обнаруженное образование или подозрение на онкологическое заболевание, особенно важно взять все предыдущие заключения и результаты исследований. Даже если обследования проводились в разных медицинских организациях, их сопоставление может помочь врачу оценить изменения в динамике.
Почему важно получить второе мнение, когда назначена операция
Решение об операции может быть непростым, особенно когда речь идет об удалении опухоли, предстательной железы или другой сложной урологической операции.
Второе мнение позволяет еще раз оценить результаты обследования, диагноз и предложенный способ лечения. Пациент может уточнить, действительно ли операция необходима, существуют ли альтернативные варианты и почему рекомендован именно такой объем хирургического лечения.
Для онкоурологических заболеваний особенно важно понимать не только сам диагноз, но и цель операции, возможный объем вмешательства и дальнейший план после него. Консультация у оперирующего уролога-онколога позволяет обсудить эти вопросы с учетом реальной хирургической практики.
Получение второго мнения не означает, что уже предложенное лечение обязательно нужно менять. Его задача — дать пациенту больше информации и помочь принять решение, понимая каждый следующий этап.