Прием уролога К.М.Н. Древаль С.В. первичный
Древаль Сергей Васильевич — кандидат медицинских наук по урологии. Общий стаж работы более 30 лет из них значительная часть в ведущих медицинских учреждениях Ижевска. Cочетает клиническую практику с научной деятельностью, автор публикаций по урологии.
В своей работе Сергей Васильевич делает всё, чтобы пациент чувствовал себя уверенно и понимал, что происходит на каждом этапе лечения. Подробно объясняет результаты обследований, доступно рассказывает о тактике лечения и всегда готов ответить на вопросы, помогая разобраться даже в самых сложных ситуациях.
Сергей Васильевич свободно владеет эндоскопическими методами хирургии, а так же благодаря дополнительной квалификации проводит УЗИ диагностику на приеме.
Основные направления лечения и диагностики являются: Фьюжн-биопсия простаты, недержание мочи у женщин, восстановление проходимости семявыносящих протоков у мужчин.
Единственный врач в Республике который на экспертном уровня проводит Фьюжн-биопсию предстательной железы — самый точный метод диагностики рака простаты. Процедура проводится в операционной под, что исключает болевые ощущения и дискомфорт. Метод сочетает данные магнитно-резонансной томографии (МРТ) с ультразвуковым сканированием в реальном времени, в трехмерном пространстве. Это значительно повышает вероятность обнаружения клинически значимых опухолей и снижает риск пропуска злокачественных очагов.
Дополнительно при необходимости Сергей Васильевич проводит онлайн-консультации с пациентами. Благодаря многолетнему опыту, глубокому владению диагностическими и лечебными методиками и умению найти подход к каждому пациенту, Сергей Васильевич помогает сохранить здоровье и уверенность в завтрашнем дне.
4 300 ₽
С какими проблемами обращаются к Сергею Васильевичу
— Частое или затрудненное мочеиспускание
— Слабая, прерывистая или изменившаяся струя мочи
— Частые ночные мочеиспускания
— Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
— Боль или жжение при мочеиспускании
— Кровь в моче
— Боли в пояснице, боку, нижней части живота или области таза
— Повторяющиеся циститы, уретриты и другие инфекции мочевых путей
— Простатит
— Аденома предстательной железы
— Повышенный уровень ПСА или изменения в результатах обследования предстательной железы
— Подозрение на опухоль предстательной железы
— Камни почек, мочеточников или мочевого пузыря
— Боли, увеличение или другие изменения в области мошонки
— Варикоцеле и гидроцеле
— Эректильная дисфункция
— Мужское бесплодие
— Недержание мочи
— Фимоз, баланопостит и другие заболевания полового члена
— Необходимость получить экспертное мнение по результатам урологического обследования
— Подготовка к хирургическому лечению или необходимость получить второе мнение перед операцией
Как проходит консультация
Прием начинается с подробной беседы. Сергей Васильевич уточняет, что именно беспокоит пациента, когда появились симптомы, как они менялись со временем, какое лечение уже проводилось и был ли от него эффект.
При нарушениях мочеиспускания врач оценивает частоту позывов, ночные мочеиспускания, силу струи, наличие боли и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. При заболеваниях предстательной железы дополнительно учитываются возраст пациента, результаты анализа ПСА и данные ранее выполненных исследований.
Если причиной обращения являются боли, специалист уточняет их локализацию, характер, длительность и возможную связь с физической нагрузкой, мочеиспусканием или другими обстоятельствами.
После беседы врач проводит необходимый осмотр. Благодаря дополнительной специализации по ультразвуковой диагностике Сергей Васильевич может использовать инструментальные методы для уточнения состояния органов мочеполовой системы в зависимости от показаний.
Если пациент уже проходил обследования, врач изучает результаты и сопоставляет их с жалобами и данными осмотра. Особое внимание уделяется случаям, когда исследования выполнялись в разные периоды или результаты требуют комплексной оценки.
По итогам консультации врач определяет дальнейшую тактику: наблюдение, медикаментозное лечение, дополнительную диагностику, малоинвазивную процедуру или хирургическое лечение.
Когда особенно важна диагностическая экспертиза Сергея Васильевича
В урологии один и тот же симптом может быть связан с разными заболеваниями, а результаты отдельных исследований не всегда дают полную картину. Например, повышение ПСА само по себе не является диагнозом рака предстательной железы, а обнаруженное на УЗИ изменение может требовать дополнительной оценки.
В таких ситуациях особенно важно сопоставить жалобы пациента, результаты лабораторных исследований, УЗИ, МРТ и другие данные, а затем определить, действительно ли необходимо дальнейшее вмешательство.
Сергей Васильевич сочетает практику уролога и врача ультразвуковой диагностики, поэтому большое внимание уделяет именно комплексной оценке полученной информации. При подозрении на заболевание предстательной железы врач может определить необходимость дальнейшего обследования и, при наличии показаний, проведения фьюжн-биопсии.
Такой подход особенно важен, когда пациент уже прошел обследование, но не понимает, достаточно ли полученных результатов для постановки диагноза или необходимо двигаться дальше.
Основные методы хирургии, которыми владеет Сергей Васильевич
Ключевые направления хирургии: фьюжн-биопсия предстательной железы, хирургическое лечение недержания мочи у женщин, восстановление проходимости семявыносящих протоков у мужчин.
Фьюжн-биопсия предстательной железы — современный и высокоточный метод диагностики рака предстательной железы. Во время процедуры данные магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы совмещаются с ультразвуковым изображением в режиме реального времени и позволяют врачу прицельно взять образцы ткани из подозрительных участков. Трехмерная навигация помогает точнее определить зоны для биопсии и повышает вероятность выявления клинически значимых опухолей. Процедура проводится в операционной с анестезией, поэтому пациент не испытывает боли и выраженного дискомфорта во время манипуляции.
Хирургическое лечение недержания мочи у женщин — направление, в котором Сергей Васильевич применяет современные слинговые методики, в том числе операции TVT и TVT-O. Метод лечения определяется после обследования с учетом формы недержания и особенностей состояния пациентки.
Восстановление проходимости семявыносящих протоков у мужчин проводится при отдельных формах мужского бесплодия, когда причиной нарушения фертильности является препятствие для прохождения сперматозоидов. После обследования врач оценивает возможность хирургического восстановления проходимости и подбирает тактику индивидуально.
Что взять с собой на консультацию
— Результаты анализа крови на ПСА, если исследование проводилось
— Результаты ТРУЗИ предстательной железы
— Результаты УЗИ почек
— Результаты УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
— Результаты УЗИ органов мошонки, если обследование проводилось
— Результаты МРТ предстательной железы, если исследование выполнялось
— Результаты общего анализа мочи, посева мочи и других лабораторных исследований
— Результаты спермограммы и гормональных исследований, если они проводились
— Заключения цистоскопии, уретероскопии и других урологических исследований
— Выписки после урологических операций и предыдущие заключения специалистов
— Список принимаемых лекарственных препаратов с указанием дозировок
Если документов нет на руках или вы раньше не проходили никаких обследований, ничего страшного. Сергей Васильевич разберется в ситуации на месте, проведет необходимый осмотр и подскажет, с чего лучше начать. Главное — спокойно рассказать о том, что вас беспокоит. Даже если проблема кажется сложной или деликатной, ее можно разбирать последовательно, когда есть понятный план действий.
Что важно знать перед консультацией
Специальной подготовки к обычному приему уролога не требуется. Достаточно обычной интимной гигиены.
Если основная жалоба связана с мочеиспусканием, по возможности не стоит мочиться непосредственно перед приемом. При этом специально терпеть несколько часов или пить большое количество жидкости не нужно.
Если вас беспокоят частые позывы, ночные мочеиспускания, слабая струя или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, можно заранее в течение нескольких дней обратить внимание на частоту мочеиспусканий и количество ночных пробуждений.
Если предстоит обсуждение результатов МРТ предстательной железы или вопрос о фьюжн-биопсии, обязательно возьмите с собой само исследование и его заключение, если они проводились.
Самостоятельно отменять назначенные лекарственные препараты перед приемом не следует.
Почему важно получить второе мнение, когда требуется серьезное лечение
Решение о хирургическом лечении иногда требует особенно взвешенного подхода. Это касается операций на предстательной железе, лечения мочекаменной болезни, хирургического лечения недержания мочи и других состояний, при которых существует несколько вариантов тактики.
Второе мнение позволяет еще раз оценить результаты обследования, уточнить диагноз и понять, действительно ли необходима операция. Также можно обсудить возможные альтернативы, предполагаемый объем вмешательства и вопросы восстановления.
Особенно важно получить независимую оценку, если пациент уже прошел большое количество обследований, получил разные рекомендации или не до конца понимает, почему предложено именно такое лечение.
Консультация у опытного уролога позволяет взглянуть на ситуацию целиком и получить ответы на вопросы до принятия решения о дальнейшем лечении.