Определение концентрации Д-димера в крови
Д-димер — небольшой фрагмент, который образуется, когда организм разрушает уже сформированный кровяной сгусток. Анализ помогает оценить вероятность образования тромба и особенно часто используется при подозрении на тромбоз глубоких вен или тромбоэмболию легочной артерии.
Когда в организме образуется кровяной сгусток, в его основе формируется фибрин. После выполнения своей функции сгусток начинает разрушаться, и в крови появляются небольшие фрагменты этого белка. Один из таких фрагментов — Д-димер.
Главное значение Д-димера — в том, что нормальный или отрицательный результат при подходящей клинической ситуации может помочь исключить острый тромбоз. Но повышенный показатель сам по себе не доказывает наличие тромба и не показывает, где именно он находится.
Д-димер может повышаться не только при тромбозе. Его уровень увеличивается при беременности, после операций и травм, при инфекциях и воспалении, заболеваниях печени, некоторых сердечно-сосудистых состояниях, а также с возрастом. Поэтому положительный результат всегда оценивается вместе с симптомами и вероятностью тромбоза.
Исследование может назначаться при внезапной боли и отеке одной ноги, необъяснимой одышке, боли в груди, учащенном сердцебиении, а также в других ситуациях, когда врач рассматривает возможность образования тромба.
При подозрении на тромбоз врач не должен использовать повышенный Д-димер как самостоятельное подтверждение диагноза. При необходимости после него проводят УЗИ вен, компьютерную томографию или другие методы визуального обследования в зависимости от предполагаемого места образования тромба.
У людей старше 50 лет в некоторых диагностических алгоритмах может использоваться возрастной порог: возраст в годах умножается на 10 мкг/л при тестах со стандартным порогом 500 мкг/л. Такой подход применяется не во всех ситуациях, поэтому конкретный порог определяет врач с учетом метода исследования и клинической картины.
Для исследования используется венозная кровь. Специальная подготовка обычно не требуется.
Референтные значения: во многих тест-системах результат менее 0,5 мг/л FEU, или 500 мкг/л FEU, считается отрицательным для стандартного порога у взрослых. Однако конкретный порог зависит от метода, единиц измерения и клинической ситуации.
920 ₽