Лапароскопическая нефрэктомия (Лапароскопическая радикальная нефрэктомия при раке почки )
Радикальная нефрэктомия применяется для лечения опухолей почки и заключается в полном удалении почки с опухолью. При лапароскопическом подходе операция выполняется через небольшие хирургические доступы с использованием видеокамеры и специальных инструментов.
Такая операция проводится в тех случаях, когда для надежного лечения опухоли необходимо удалить всю почку. Решение о выборе именно радикальной нефрэктомии принимается с учетом размера и расположения опухоли, ее распространенности, состояния окружающих тканей и функции второй почки.
Во время операции хирург выполняет несколько небольших проколов в брюшной стенке. Через них вводятся видеокамера и специальные инструменты. Изображение операционной области выводится на монитор с увеличением, что позволяет врачу хорошо видеть почку, опухоль, сосуды, мочеточник и окружающие ткани.
Почка аккуратно отделяется от окружающих тканей, хирург контролирует почечные сосуды и мочеточник, после чего пораженная почка удаляется. В зависимости от клинической ситуации вместе с почкой могут удаляться прилегающие ткани или другие структуры, если это необходимо для соблюдения принципов онкологического лечения.
Одно из главных преимуществ лапароскопического доступа — возможность выполнить радикальную операцию через небольшие хирургические проколы вместо большого открытого разреза. Это позволяет уменьшить травматичность хирургического доступа и создать более комфортные условия для восстановления после операции.
Лапароскопическая техника обеспечивает хороший обзор операционного поля с увеличением. Это особенно важно при работе с крупными сосудами и другими анатомическими структурами, расположенными рядом с почкой. Точный визуальный контроль помогает хирургу последовательно выполнять основные этапы операции и бережно работать с окружающими тканями.
Удаленная почка и опухолевое образование направляются на гистологическое исследование. Специалисты изучают ткань под микроскопом, уточняют тип опухоли, ее особенности и распространенность. Результаты этого исследования имеют значение для определения дальнейшей тактики наблюдения и, при необходимости, дополнительного лечения.
В некоторых случаях при опухоли почки возможно выполнить органосохраняющую операцию — резекцию почки, при которой удаляется только опухоль с частью окружающей ткани. Однако такой вариант подходит не всегда. Если характеристики опухоли или ее расположение не позволяют безопасно сохранить достаточный объем функционирующей ткани, врач может рекомендовать полное удаление почки.
Перед операцией обязательно оценивается состояние второй почки и ее функция. Для большинства пациентов при сохранной функции второй почки жизнь после удаления одного органа мочевыделительной системы может продолжаться без существенного ограничения повседневной активности, однако требуется регулярное медицинское наблюдение.
Необходимость операции и выбор оптимального метода лечения определяются индивидуально после консультации и обследования.
110 000 ₽