Определение активности гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ) в крови
Определение активности гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ) в крови — это анализ, который показывает активность фермента, связанного прежде всего с работой печени и желчевыводящих путей. Исследование помогает выявить изменения в работе печени, нарушения оттока желчи и уточнить причину некоторых отклонений в биохимическом анализе крови.
ГГТ содержится в клетках многих органов, но особенно много этого фермента находится в печени и желчевыводящих путях. В меньших количествах он присутствует в поджелудочной железе и других тканях. Когда клетки печени или желчных путей повреждаются, активность ГГТ в крови может повышаться.
Анализ часто назначают при подозрении на заболевания печени и желчного пузыря, при боли или тяжести в правом подреберье, пожелтении кожи и белков глаз, потемнении мочи, кожном зуде, тошноте и других симптомах, которые могут быть связаны с нарушением работы печени или оттока желчи. Исследование также может использоваться для контроля уже выявленных заболеваний печени и оценки изменений в динамике.
Особенно полезно определять ГГТ вместе с щелочной фосфатазой (ЩФ). Если одновременно повышены ГГТ и ЩФ, это может говорить о том, что изменение связано с печенью или желчевыводящими путями. Если ЩФ повышена, а ГГТ остается нормальной, врач дополнительно рассматривает причины, связанные с костной тканью. Поэтому сочетание этих двух показателей помогает точнее определить направление дальнейшего обследования.
Повышение ГГТ может наблюдаться при различных заболеваниях печени и желчных путей, в том числе при воспалении печени, жировой болезни печени, циррозе и нарушении оттока желчи. При выраженной закупорке желчных путей показатель может увеличиваться значительно. Однако повышенная ГГТ сама по себе не позволяет определить конкретное заболевание.
На активность фермента также влияет употребление алкоголя. Даже без выраженного заболевания печени регулярное или значительное употребление алкоголя может приводить к повышению ГГТ. Кроме того, на показатель способны влиять некоторые лекарства, поэтому врачу важно знать обо всех препаратах и биологически активных добавках, которые принимает пациент.
Повышенная ГГТ может встречаться и при состояниях, не связанных непосредственно с поражением печени. Поэтому результат оценивают вместе с АЛТ, АСТ, билирубином, щелочной фосфатазой и другими показателями биохимического анализа крови.
Для исследования берется венозная кровь. Требования к подготовке могут отличаться в зависимости от лаборатории и других анализов, которые назначены одновременно. На результат могут влиять алкоголь, курение, прием некоторых лекарственных препаратов и пища, поэтому при необходимости врач или лаборатория рекомендуют определенный период голодания перед сдачей крови.
Нормальный уровень ГГТ не исключает все заболевания печени и желчевыводящих путей, поэтому показатель не используют отдельно для подтверждения или исключения конкретного диагноза. Если результат отклонен от нормы, врач оценивает его вместе с симптомами, анамнезом и другими обследованиями.
Референтные значения: для взрослых в одной из широко используемых лабораторных методик ГГТ составляет 8–61 Ед/л для мужчин и 5–36 Ед/л для женщин. Референтные интервалы могут отличаться в зависимости от метода исследования, возраста и тест-системы, поэтому при оценке результата необходимо ориентироваться прежде всего на диапазон, указанный в бланке конкретной лаборатории.
250 ₽