Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови
Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови — это анализ, который показывает активность фермента, находящегося внутри клеток печени, сердца, мышц и других тканей. При повреждении этих клеток АСТ выходит в кровь, поэтому изменение его уровня помогает врачу оценить состояние печени и других органов.
АСТ участвует в обмене аминокислот и необходим для нормальной работы клеток. В отличие от АЛТ, которая преимущественно связана с печенью, АСТ содержится сразу в нескольких тканях организма. Поэтому повышение этого показателя может быть связано не только с заболеваниями печени, но и с повреждением мышечной или сердечной ткани.
Анализ часто назначают вместе с АЛТ, билирубином, щелочной фосфатазой и другими показателями биохимического анализа крови. Такое сочетание помогает врачу определить, есть ли признаки повреждения печени и какой характер могут иметь выявленные изменения.
АСТ может повышаться при вирусных и других заболеваниях печени, жировой болезни печени, циррозе, нарушении кровоснабжения печени, воздействии алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других состояниях. При этом повышение АСТ не означает автоматически заболевание печени, поскольку фермент в значительном количестве содержится также в мышцах и сердце.
Например, интенсивная физическая нагрузка, травма мышц, некоторые заболевания мышечной ткани и другие состояния могут привести к повышению АСТ даже при отсутствии заболевания печени. Поэтому при отклонении показателя врач учитывает жалобы пациента, физическую нагрузку перед анализом, принимаемые препараты и результаты других исследований. (medlineplus.gov)
Особенно информативно сравнивать АСТ и АЛТ. Оба фермента могут повышаться при повреждении печени, но их соотношение иногда помогает врачу оценить характер изменений и определить, нужны ли дополнительные обследования. Ни один из этих показателей сам по себе не позволяет установить окончательный диагноз.
Для анализа берется венозная кровь. Специальная подготовка зависит от того, какие исследования выполняются одновременно. Перед сдачей желательно избегать непривычной интенсивной физической нагрузки, поскольку она может временно увеличить активность АСТ. Также необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и биологически активных добавках. Самостоятельно отменять назначенную терапию не следует.
Если показатель повышен, врач может дополнительно назначить АЛТ, билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, креатинкиназу и другие исследования. Это помогает определить, вероятнее ли источник изменения в печени, мышцах или другой ткани.
Важно учитывать не только сам факт повышения АСТ, но и степень изменения. Незначительное отклонение может быть временным и встречаться даже после физических нагрузок, тогда как выраженное повышение требует более подробного поиска причины.
Референтные значения: для взрослых в одной из распространенных международных лабораторных методик АСТ составляет 8–48 Ед/л для мужчин и 8–43 Ед/л для женщин. В других лабораториях верхняя граница может отличаться в зависимости от метода исследования и тест-системы, поэтому при оценке результата необходимо ориентироваться прежде всего на референтный интервал, указанный в бланке конкретного анализа.
240 ₽