Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови
Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови — это анализ, который показывает активность фермента, содержащегося преимущественно в клетках печени. При повреждении клеток печени АЛТ выходит в кровь, поэтому изменение ее уровня помогает врачу выявлять и контролировать заболевания печени.
АЛТ участвует в обмене аминокислот и необходима для нормального обмена веществ в клетках. Больше всего этого фермента содержится в клетках печени, поэтому повышение его активности в крови чаще всего связано с повреждением печеночной ткани. При этом небольшое количество АЛТ присутствует и в других тканях организма.
Анализ может назначаться как часть профилактического обследования, а также при подозрении на заболевание печени. Исследование особенно важно при повышенной утомляемости, тошноте, снижении аппетита, дискомфорте или боли в правом подреберье, пожелтении кожи или белков глаз, потемнении мочи и других симптомах, которые могут сопровождать заболевания печени.
АЛТ может повышаться при вирусных гепатитах, жировой болезни печени, циррозе, некоторых аутоиммунных заболеваниях печени, нарушении кровоснабжения печени, воздействии алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других состояниях. Однако повышенная АЛТ сама по себе не указывает на конкретную причину — один и тот же результат может встречаться при разных заболеваниях.
Иногда показатель увеличивается временно и не связан с серьезным заболеванием. На активность АЛТ могут влиять интенсивные физические нагрузки, некоторые лекарства и биологически активные добавки, масса тела и другие особенности состояния организма. Поэтому при обнаружении отклонения врач оценивает его вместе с другими данными, а не делает вывод только по одной цифре.
Особенно информативно определять АЛТ одновременно с АСТ, билирубином, щелочной фосфатазой и другими показателями биохимического анализа крови. Сочетание изменений нескольких показателей помогает врачу понять, какой тип нарушения вероятнее и нужны ли дополнительные исследования.
Для анализа берется венозная кровь. Подготовка зависит от того, какие исследования назначены одновременно. Если анализ входит в биохимический профиль, лаборатория может рекомендовать несколько часов не принимать пищу перед сдачей крови. Перед исследованием важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах и добавках. Самостоятельно отменять назначенную терапию не следует.
Снижение АЛТ встречается реже и обычно не имеет самостоятельного диагностического значения. В отдельных случаях очень низкая активность фермента может быть связана с дефицитом витамина B6 или некоторыми хроническими заболеваниями, поэтому результат также оценивается в контексте общего состояния пациента.
Важно понимать, что величина АЛТ не показывает напрямую, насколько сильно повреждена печень. Очень высокий показатель может возникать при остром повреждении клеток печени, но степень повышения не позволяет самостоятельно определить тяжесть заболевания или его причину. Для этого необходима комплексная оценка.
Референтные значения: у взрослых в одной из международных лабораторных методик активность АЛТ составляет 7–55 Ед/л у мужчин и 7–45 Ед/л у женщин. В других лабораториях верхняя граница нормы может отличаться, поэтому при интерпретации необходимо ориентироваться на референтный интервал, указанный в бланке конкретного исследования.
240 ₽