Общий (клинический) анализ мочи
Общий анализ мочи — базовое исследование, которое позволяет одновременно оценить физические свойства мочи, наличие в ней белка, сахара, крови и других веществ, а также клетки и микрочастицы, видимые при микроскопии. Анализ помогает выявлять заболевания почек и мочевыводящих путей и может указывать на нарушения обмена веществ.
Моча образуется в почках при фильтрации крови, поэтому изменения ее состава могут отражать состояние самих почек, мочевого пузыря и других отделов мочевыводящей системы. Одновременно анализ может показывать изменения, связанные с обменом глюкозы, обезвоживанием, некоторыми заболеваниями печени и другими состояниями.
В общий анализ входят оценка цвета и прозрачности мочи, удельного веса и кислотности (pH), белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, уробилиногена, крови и других показателей. При исследовании осадка определяют эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры, соли, слизь, бактерии и другие элементы.
Анализ может назначаться при болях в пояснице или нижней части живота, частом или болезненном мочеиспускании, изменении цвета или запаха мочи, появлении крови в моче, отеках, а также при повышении артериального давления и других признаках возможного нарушения работы почек. Исследование широко используется и для профилактического обследования.
Изменение одного показателя не является самостоятельным диагнозом. Например, белок в моче может временно появляться после интенсивной физической нагрузки, а небольшое количество эритроцитов может быть связано не только с заболеванием почек, но и с другими причинами. Поэтому результаты оцениваются в совокупности.
Повышение лейкоцитов может наблюдаться при воспалении мочевых путей, а кровь в моче — при камнях, воспалении, травме и других состояниях. Появление бактерий необходимо оценивать с учетом правильности сбора материала, поскольку загрязнение образца также может изменять результат.
Удельный вес показывает, насколько моча концентрирована. Он зависит прежде всего от количества жидкости, которую человек употребил, и способности почек концентрировать мочу. pH отражает ее кислотность и может меняться в зависимости от питания, обмена веществ и некоторых заболеваний.
Для исследования используется первая утренняя порция мочи, если лаборатория не указала другие условия. Перед сбором необходимо провести туалет наружных половых органов и собрать среднюю порцию мочи в чистый одноразовый контейнер. Материал желательно доставить в лабораторию как можно быстрее.
Женщинам не рекомендуется сдавать общий анализ мочи во время менструации, поскольку кровь и клетки из половых путей могут попасть в образец и изменить результат. Если исследование необходимо провести именно в этот период, об этом нужно сообщить медицинскому работнику.
Референтные значения: моча в норме обычно прозрачная, желтого или соломенно-желтого цвета; белок, глюкоза, кетоны, билирубин, нитриты и кровь не обнаруживаются. Удельный вес у взрослых обычно находится примерно в диапазоне 1,003–1,030, pH — около 5,0–7,5. В осадке количество эритроцитов и лейкоцитов должно быть небольшим. Точные референсные интервалы зависят от метода исследования и лаборатории.
330 ₽