Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов/отделяемое секрета простаты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы (+посев на урогенитальный микоуреаплазмиз) с определением чувствительности к антибиотикам
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов или секрета простаты — это комплексный анализ, который позволяет выявить бактерии, способные вызывать воспалительные заболевания мочеполовой системы, определить их количество и при необходимости установить чувствительность к антибиотикам. Дополнительно исследуются урогенитальные микоплазмы и уреаплазмы.
Исследование может проводиться у женщин по материалу из влагалища, цервикального канала или других отделов мочеполовой системы, а у мужчин — по секрету предстательной железы. Конкретный материал зависит от жалоб пациента, предполагаемого заболевания и места воспалительного процесса.
В рамках основного микробиологического исследования выявляются аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы — бактерии, которые могут расти в присутствии кислорода или использовать его при необходимости. Некоторые из них могут входить в состав нормальной микрофлоры, но при нарушении ее баланса или проникновении в ткани способны вызывать воспаление.
Анализ может назначаться при необычных выделениях, зуде, жжении, боли или дискомфорте, нарушениях мочеиспускания, болях в области малого таза, повторяющихся воспалительных заболеваниях женских половых органов, а также при подозрении на простатит и другие воспалительные заболевания предстательной железы.
Посев позволяет не просто обнаружить микроорганизм, а вырастить его в лабораторных условиях и определить его вид. При необходимости определяется количество бактерий, что помогает врачу оценить клиническую значимость результата с учетом места забора материала и наличия симптомов.
Дополнительно проводится исследование на урогенитальные микоплазмы и уреаплазмы. Эти микроорганизмы могут обнаруживаться на слизистых мочеполовой системы и не всегда вызывают заболевание. Поэтому само их выявление не является достаточным основанием для лечения — результат оценивается вместе с жалобами, признаками воспаления и другими исследованиями.
При обнаружении значимого микроорганизма может определяться чувствительность к антибиотикам. Лаборатория проверяет, какие препараты подавляют рост выявленной бактерии. Это позволяет врачу подобрать лечение с учетом конкретного возбудителя и его устойчивости.
Результат посева не всегда означает, что найденный микроорганизм является причиной заболевания. Некоторые бактерии могут присутствовать в организме без воспаления. Поэтому врач учитывает не только название микроорганизма и его количество, но и симптомы, данные осмотра, микроскопии и других исследований.
У женщин состав микрофлоры естественным образом меняется в зависимости от возраста, гормонального фона, менструального цикла, беременности и других факторов. У мужчин результат исследования секрета простаты оценивается с учетом симптомов, данных осмотра и других признаков воспаления предстательной железы.
По возможности материал желательно сдавать до начала антибактериальной терапии. Прием антибиотиков может уменьшить количество микроорганизмов или подавить их рост, из-за чего результат окажется ложноотрицательным или менее информативным. Если лечение уже проводится или недавно завершено, об этом необходимо сообщить врачу.
Подготовка зависит от способа получения материала. Перед исследованием могут потребоваться временный отказ от местных антисептиков, вагинальных препаратов и других средств, способных изменить состав микрофлоры. Конкретные рекомендации определяет медицинский работник.
Для секрета простаты материал получают во время специальной урологической процедуры. После забора образец помещается в стерильную емкость или транспортную систему и доставляется в лабораторию в соответствии с установленными условиями.
Посев и ПЦР дополняют друг друга, но не заменяют один другой. ПЦР позволяет обнаружить генетический материал определенного микроорганизма, а культуральное исследование дает возможность вырастить живую бактерию и при соответствующей методике определить ее чувствительность к антибиотикам.
При обнаружении нескольких микроорганизмов лаборатория указывает их отдельно. Врач определяет, какие из них имеют клиническое значение и требуют лечения, учитывая место забора материала и признаки воспаления.
Важно отличать колонизацию от инфекции. Микроорганизм может присутствовать на слизистой или в секрете простаты без повреждения тканей и симптомов. Поэтому назначать антибиотики только на основании положительного посева без оценки клинической картины не следует.
Результат оценивается комплексно: учитываются выявленные микроорганизмы, их количество, чувствительность к антибиотикам, жалобы пациента, данные осмотра и результаты других исследований. Такой подход помогает определить, есть ли инфекционный процесс и какое лечение может быть обоснованным.
Референтные значения: клинически значимого роста патогенных микроорганизмов в исследуемом материале в норме не должно выявляться. Для некоторых представителей нормальной или условно-патогенной микрофлоры допускается их обнаружение в определенном количестве. Конкретные критерии зависят от вида материала, микроорганизма и методики лаборатории.
2 200 ₽