Исследование уровня тромбоцитов в крови (по Фонио) (Cito)
Исследование по методу Фонио позволяет вручную определить количество тромбоцитов в крови при помощи микроскопии окрашенного мазка. Такой подсчет помогает уточнить результат автоматического общего анализа крови, особенно когда анализатор дает сомнительный результат или есть подозрение на ошибочное снижение или повышение количества тромбоцитов.
Тромбоциты — это небольшие кровяные пластинки, которые играют важную роль в остановке кровотечения. Когда сосуд повреждается, они прикрепляются к его стенке и соединяются между собой, формируя основу для кровяного сгустка. Поэтому и слишком низкое, и значительно повышенное количество тромбоцитов может иметь значение для здоровья.
Обычно количество тромбоцитов определяют автоматически на гематологическом анализаторе. Однако автоматический подсчет может быть затруднен, например, если тромбоциты слипаются между собой или имеют необычно большой размер. В такой ситуации прибор может принять несколько склеившихся тромбоцитов за одну клетку и показать заниженный результат.
Метод Фонио позволяет специалисту непосредственно увидеть клетки в окрашенном мазке крови под микроскопом. Тромбоциты подсчитывают относительно определенного количества эритроцитов, после чего получают расчетное абсолютное количество тромбоцитов в крови.
Исследование особенно полезно при подозрении на тромбоцитопению — состояние, при котором тромбоцитов становится меньше обычного. Она может встречаться при некоторых инфекциях, иммунных заболеваниях, заболеваниях костного мозга, после приема отдельных лекарственных препаратов и при других состояниях.
Повышенное количество тромбоцитов называют тромбоцитозом. Оно может быть связано как с временной реакцией организма на воспаление, инфекцию, кровопотерю или дефицит железа, так и с заболеваниями кроветворной системы. Сам по себе повышенный результат не позволяет определить его причину.
Особое значение метода Фонио заключается в возможности отличить настоящее снижение количества тромбоцитов от так называемой псевдотромбоцитопении — ситуации, когда тромбоциты склеиваются уже в пробирке после взятия крови и автоматический анализатор неправильно воспринимает их количество. При микроскопии такое скопление можно увидеть непосредственно.
Результат также оценивается вместе с другими показателями общего анализа крови. Врач обращает внимание на количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобин и другие параметры, а при необходимости может назначить дополнительные исследования системы свертывания крови.
Исследование проводится на венозной крови, обычно собранной в пробирку с антикоагулянтом ЭДТА. Для получения корректного результата важно правильно подготовиться к сдаче крови. Желательно сдавать материал натощак или после рекомендованного лабораторией периода без еды, перед исследованием избегать интенсивной физической нагрузки и по возможности не курить непосредственно перед забором крови.
О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить врачу. Некоторые лекарства способны влиять на количество тромбоцитов или на их функцию, однако самостоятельно отменять назначенные препараты перед анализом нельзя.
Пометка Cito означает, что исследование выполняется в срочном порядке. Конкретное время готовности результата зависит от организации работы лаборатории.
Референтные значения: для взрослых ориентировочно 166–389 × 10⁹/л. Референсный интервал может отличаться в зависимости от возраста и лабораторной методики.
260 ₽