Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови
Свободный тироксин (СТ4, свободный Т4) — основная свободная форма гормона щитовидной железы, доступная для поступления в ткани. Исследование помогает определить, достаточно ли в крови тиреоидного гормона и насколько выражено нарушение функции щитовидной железы.
Тироксин, или Т4, вырабатывается щитовидной железой и участвует в регулировании обмена веществ, работы сердечно-сосудистой и нервной систем, температуры тела и других процессов. Большая часть Т4 в крови связана с белками-переносчиками, а свободная фракция остается доступной для тканей.
Именно поэтому определение свободного Т4 во многих ситуациях информативнее, чем измерение общего Т4. На концентрацию общего гормона могут влиять изменения белков, связывающих тироксин, например во время беременности или при приеме эстрогенов. Свободный Т4 в большей степени отражает количество гормона, доступного для действия на ткани.
Исследование назначается при подозрении на гипотиреоз или тиреотоксикоз, изменении уровня ТТГ, наличии симптомов нарушения функции щитовидной железы, контроле лечения гормонами щитовидной железы, а также при обследовании в связи с узловыми образованиями и другими заболеваниями щитовидной железы.
Интерпретировать свободный Т4 необходимо вместе с ТТГ. Повышенный Т4 при подавленном ТТГ чаще соответствует повышенной функции щитовидной железы, тогда как сниженный Т4 при высоком ТТГ характерен для гипотиреоза. Однако результат может изменяться при заболеваниях других органов, при беременности и под действием некоторых лекарственных препаратов.
Нормальный свободный Т4 не всегда означает полное отсутствие заболевания щитовидной железы. Например, при субклинических формах нарушения уровень Т4 может сохраняться в пределах референсного диапазона, а изменения определяться прежде всего по ТТГ.
Отдельно необходимо учитывать прием биотина, который способен искажать результаты ряда гормональных иммунологических исследований. Поэтому перед сдачей анализа необходимо сообщить врачу о витаминах и биодобавках, которые принимает пациент.
Для исследования используется венозная кровь. Специальная подготовка обычно не требуется, однако при одновременной сдаче других гормональных или биохимических показателей может потребоваться сдача натощак. Лечение гормонами щитовидной железы самостоятельно отменять перед исследованием нельзя — время приема препарата относительно забора крови определяется врачом.
Референтные значения: для взрослых свободный Т4 часто находится примерно в диапазоне 10,3–24,5 пмоль/л, или 0,8–1,9 нг/дл, но конкретные границы зависят от метода исследования и тест-системы. Во время беременности референсные значения могут отличаться от обычных.
440 ₽