Исследование уровня креатинина в крови

Исследование уровня креатинина в крови — это анализ, который помогает оценить, насколько эффективно почки очищают кровь от продуктов обмена. Креатинин образуется в мышцах постоянно и обычно удаляется из организма преимущественно почками, поэтому при снижении их фильтрационной функции его концентрация в крови может повышаться.

Креатинин образуется из креатина — вещества, которое участвует в обеспечении мышц энергией. Его образование происходит постоянно и относительно стабильно, поэтому при нормальной работе почек концентрация креатинина в крови поддерживается примерно на одном уровне.

Анализ назначают для оценки работы почек, при заболеваниях мочевыделительной системы, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете и других состояниях, которые могут постепенно влиять на функцию почек. Исследование также используют перед некоторыми операциями, обследованиями с контрастом и для контроля уже выявленных заболеваний почек.

Повышение креатинина чаще всего связано со снижением способности почек фильтровать кровь, но это не единственная возможная причина. Показатель может временно увеличиваться при обезвоживании, после интенсивной физической нагрузки, при употреблении большого количества мяса или на фоне некоторых лекарственных препаратов. Поэтому один повышенный результат еще не означает наличие хронического заболевания почек.

На уровень креатинина влияет и количество мышечной ткани. У человека с большой мышечной массой показатель может быть выше, чем у человека того же возраста с небольшой мышечной массой, даже при одинаково хорошо работающих почках. Поэтому врач учитывает не только саму цифру, но и возраст, пол, телосложение, сопутствующие заболевания и результаты других исследований.

Для анализа берется венозная кровь. Специальная подготовка зависит от требований лаборатории и других исследований, которые сдаются одновременно. Перед анализом желательно избегать непривычной тяжелой физической нагрузки и употребления очень большого количества мяса. В день исследования важно поддерживать обычный питьевой режим, если врач не назначил ограничение жидкости.

Особенно важен креатинин в сочетании с расчетной скоростью клубочковой фильтрации — СКФ (eGFR). Этот показатель помогает перевести уровень креатинина в более понятную оценку того, насколько эффективно почки фильтруют кровь. При одинаковой концентрации креатинина СКФ может быть разной у людей разного возраста и телосложения.

Снижение креатинина обычно имеет меньшее самостоятельное диагностическое значение, чем его повышение. Оно может встречаться, например, у людей с небольшой мышечной массой, при недостаточном питании, во время беременности и при некоторых других состояниях.

При выявлении повышенного креатинина врач может дополнительно назначить анализ мочи, исследование альбумина или белка в моче, расчет СКФ, УЗИ почек и другие обследования. Это позволяет определить, является ли изменение временным или связано с нарушением работы почек.

Референтные значения: для взрослых ориентировочно 62–115 мкмоль/л у мужчин и 44–97 мкмоль/л у женщин. В разных лабораториях диапазоны могут отличаться в зависимости от метода исследования, возраста и других особенностей, поэтому при оценке результата необходимо ориентироваться прежде всего на референтные значения, указанные в бланке конкретного анализа.

230 ₽