Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (Холестерин ЛПНП)
Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — это анализ крови, который показывает количество холестерина, переносимого липопротеинами низкой плотности. ЛПНП доставляют холестерин из печени к клеткам организма, но при их избытке холестерин может постепенно накапливаться в стенках артерий и участвовать в образовании атеросклеротических бляшек.
Холестерин необходим организму для нормальной работы клеток, образования гормонов, витамина D и других важных веществ. ЛПНП выполняют полезную транспортную функцию — доставляют холестерин туда, где он нужен. Проблема возникает тогда, когда холестерина в составе ЛПНП становится слишком много или организм не успевает эффективно утилизировать его избыток.
Именно поэтому ЛПНП часто называют «плохим холестерином». Такое название упрощает ситуацию: сами по себе ЛПНП не являются вредным веществом, а необходимы организму. Значение имеет их количество и длительность воздействия на сосудистую стенку.
Анализ может назначаться для профилактической оценки сердечно-сосудистого риска, при повышенном общем холестерине и триглицеридах, сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, избыточном весе, заболеваниях сердца и сосудов, а также при наличии ранних инфарктов или инсультов у близких родственников. Исследование регулярно используют и для контроля лечения препаратами, которые снижают уровень ЛПНП.
Именно ЛПНП сегодня является одним из основных показателей, на который ориентируются при профилактике атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Чем выше уровень ЛПНП и чем дольше он остается повышенным, тем выше вероятность накопления холестерина в стенках артерий.
При этом один и тот же показатель может иметь разное значение для разных людей. Например, уровень ЛПНП, который может быть приемлемым для человека без сердечно-сосудистых заболеваний, может оказаться слишком высоким для пациента, который уже перенес инфаркт, инсульт или имеет очень высокий сердечно-сосудистый риск.
Поэтому врач оценивает ЛПНП вместе с другими показателями — общим холестерином, ЛПВП, триглицеридами, артериальным давлением, уровнем глюкозы, возрастом и наличием других факторов риска. Результат анализа не рассматривается изолированно.
Для исследования берется венозная кровь. ЛПНП могут определяться непосредственно лабораторным методом или рассчитываться на основании других показателей липидного профиля. В зависимости от используемого метода и состава назначенных анализов требования к голоданию могут отличаться. Если одновременно с ЛПНП проводится полный липидный профиль или другие исследования, подготовку следует проводить по рекомендациям лаборатории.
На уровень ЛПНП влияют питание, масса тела, физическая активность, наследственность, некоторые заболевания и лекарственные препараты. Особенно большое значение имеет наследственность: у некоторых людей очень высокий уровень ЛПНП формируется независимо от образа жизни. Такое состояние может быть связано с семейной гиперхолестеринемией и требует отдельной оценки врача.
Снижение ЛПНП обычно рассматривается как благоприятное изменение с точки зрения профилактики атеросклероза. При этом цель лечения определяется индивидуально: человеку с уже имеющимся сердечно-сосудистым заболеванием врач может рекомендовать значительно более низкий уровень ЛПНП, чем человеку без таких заболеваний.
Референтные значения: единого универсального «нормального» значения ЛПНП для всех взрослых нет, поскольку желаемый уровень зависит от сердечно-сосудистого риска. В профилактической оценке значение ниже 3,0 ммоль/л часто рассматривается как приемлемое для людей с невысоким риском, однако при высоком и очень высоком риске целевые значения ниже. Поэтому результат необходимо оценивать с учетом индивидуального риска и рекомендаций врача.
300 ₽