Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование уровня хлоридов в крови — это анализ, который показывает концентрацию хлорида — одного из основных электролитов организма. Хлориды помогают поддерживать водно-солевой баланс, осмотическое давление и кислотно-щелочное равновесие, а также участвуют в нормальной работе нервной системы и мышц.
Хлориды поступают в организм преимущественно с пищей в составе соли и других соединений. В крови они находятся в основном вместе с натрием, поэтому уровень хлоридов тесно связан с количеством воды в организме и другими электролитами.
Одной из важных функций хлоридов является поддержание правильного распределения жидкости между кровью и клетками. Кроме того, они участвуют в поддержании кислотно-щелочного равновесия — то есть помогают организму сохранять нормальный уровень кислотности крови.
Анализ может назначаться при подозрении на нарушение водно-солевого баланса, обезвоживание, длительную рвоту или диарею, заболевания почек, сердца и печени, а также при нарушениях кислотно-щелочного состояния. Исследование часто входит в состав биохимического анализа крови и обычно оценивается вместе с натрием и калием.
Снижение уровня хлоридов называется гипохлоремией. Оно может наблюдаться при длительной рвоте, выраженной потере жидкости, некоторых заболеваниях почек и надпочечников, а также при состояниях, сопровождающихся нарушением кислотно-щелочного равновесия. Иногда снижение связано с тем, что организм теряет больше хлоридов, чем успевает восполнить.
Повышение уровня хлоридов, или гиперхлоремия, может возникать при обезвоживании, некоторых заболеваниях почек, избыточном поступлении солей и отдельных нарушениях кислотно-щелочного баланса. Сам по себе повышенный показатель не означает, что человек просто употребляет слишком много соли: причины могут быть связаны с распределением жидкости и работой почек.
Уровень хлоридов тесно связан с уровнем натрия. Поскольку оба электролита участвуют в поддержании водного баланса, их изменения часто происходят одновременно. Однако соотношение между ними также имеет значение, поэтому врач оценивает не только отдельные цифры, но и общую картину электролитного обмена.
Для анализа берется венозная кровь. Специальная подготовка зависит от других исследований, которые сдаются одновременно. Перед анализом важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах, особенно о мочегонных препаратах и средствах, которые могут влиять на водно-солевой баланс. Самостоятельно отменять назначенные препараты не следует.
На уровень хлоридов могут влиять обезвоживание, потеря жидкости при рвоте или диарее, интенсивное потоотделение, заболевания почек и другие состояния. Поэтому небольшое отклонение показателя не всегда говорит о самостоятельном заболевании и должно рассматриваться в контексте других анализов.
Результат обычно оценивают вместе с натрием, калием, бикарбонатом или другими показателями кислотно-щелочного состояния, а также с креатинином и другими показателями функции почек. Такое сочетание помогает врачу определить причину изменения и понять, связано ли оно прежде всего с потерей жидкости, работой почек или нарушением обмена электролитов.
Референтные значения: для взрослых обычно около 98–107 ммоль/л. Допустимый диапазон может немного отличаться в зависимости от метода исследования, возраста и лаборатории, поэтому при оценке результата необходимо ориентироваться прежде всего на значения, указанные в бланке конкретного анализа.
220 ₽