Гистологическое исследование при лапароскопическом удалении органа (лапароскопическое удаление почечной лоханки, почки, мочеточника)
Гистологическое исследование при лапароскопическом удалении почки, почечной лоханки или мочеточника — это лабораторное исследование удаленных во время операции тканей. Материал изучается под микроскопом, чтобы определить характер заболевания, уточнить особенности обнаруженного образования и оценить распространенность патологического процесса.
Во время лапароскопической операции хирург удаляет необходимый объем тканей через небольшие проколы в брюшной стенке. В зависимости от заболевания на исследование может быть направлена почка, почечная лоханка, мочеточник или их сочетание. Объем удаляемого материала определяется причиной операции и распространенностью патологического процесса.
Гистологическое исследование особенно важно при подозрении или подтверждении опухолевого заболевания мочевой системы. По результатам микроскопического исследования можно определить тип опухоли, степень ее дифференцировки и глубину распространения в окружающие ткани.
Если удаляется почка вместе с опухолью, патоморфолог оценивает не только сам опухолевый очаг, но и окружающую почечную ткань. Исследуется размер образования, его границы, особенности роста и наличие распространения за пределы почки. При необходимости отдельно оцениваются окружающие ткани и другие структуры, представленные в операционном материале.
При заболеваниях почечной лоханки и мочеточника особенно важно определить тип опухоли и глубину проникновения патологических клеток в стенку органа. Это имеет значение для определения стадии заболевания и дальнейшей тактики лечения.
Большой объем операционного материала дает возможность оценить заболевание значительно полнее, чем небольшой биопсийный фрагмент. Патоморфолог может исследовать не только сам очаг, но и окружающие ткани, что помогает определить границы патологического процесса.
После поступления в лабораторию материал фиксируют, затем подробно осматривают и отбирают участки для микроскопического исследования. Из них изготавливаются тонкие срезы, которые окрашиваются и изучаются под микроскопом.
Если выявляется опухоль, в заключении могут указываться ее морфологический тип, степень дифференцировки, размеры и другие характеристики. Также оцениваются края хирургического удаления, если они представлены в материале. Это позволяет определить, обнаруживаются ли опухолевые клетки непосредственно вблизи края удаленной ткани.
В зависимости от диагноза могут потребоваться дополнительные методы исследования, например иммуногистохимия. Она помогает подтвердить происхождение опухолевых клеток и уточнить их характеристики в тех случаях, когда одной стандартной гистологии недостаточно.
Если операция выполнялась не по поводу опухоли, гистология также имеет значение. Исследование может подтвердить воспалительный процесс, рубцовые изменения, последствия нарушения оттока мочи, доброкачественные образования и другие патологические состояния.
Гистологическое исследование проводится уже после удаления органа и не требует отдельной процедуры для пациента. Материал получает хирург во время операции, после чего он передается в лабораторию для морфологического анализа.
Результат гистологии сопоставляется с данными УЗИ, КТ, МРТ, лабораторных анализов и причиной, по которой была проведена операция. При онкологическом заболевании морфологическое заключение может иметь значение для определения стадии процесса и выбора дальнейшего лечения.
Референтные значения: для гистологического исследования операционного материала почки, почечной лоханки и мочеточника числовые референтные значения не применяются. Результат оформляется в виде морфологического заключения с описанием исследованных тканей и выявленных изменений; при опухолевом процессе указываются его основные морфологические характеристики.
2 950 ₽