Гистологическое исследование биопсийного материала тонкой кишки (1 биопсийный материал менее 1 см)
Гистологическое исследование биопсийного материала тонкой кишки — это лабораторное исследование небольшого фрагмента слизистой оболочки кишечника, который был взят во время эндоскопического обследования. Материал изучают под микроскопом, чтобы оценить строение тканей, выявить воспаление, нарушения всасывания и другие изменения и помочь врачу уточнить диагноз. В рамках данной услуги исследуется один биопсийный материал размером менее 1 см.
Тонкая кишка занимает значительную часть пищеварительного тракта и является основным местом, где организм получает из пищи белки, жиры, углеводы, витамины, минералы и другие необходимые вещества. Поэтому состояние ее слизистой имеет большое значение не только для пищеварения, но и для общего обмена веществ.
Биопсия тонкой кишки может потребоваться, если врач подозревает заболевание, которое невозможно надежно определить только по симптомам или внешнему виду слизистой. Исследование может использоваться при длительной диарее, необъяснимом снижении массы тела, признаках недостатка железа или витаминов, нарушении всасывания питательных веществ, длительных болях в животе и других состояниях.
Одной из наиболее частых причин проведения биопсии тонкой кишки является обследование на целиакию — заболевание, при котором употребление глютена вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника и нарушает всасывание питательных веществ. При таком заболевании под микроскопом врач может увидеть характерные изменения ворсинок слизистой и другие особенности ткани.
Ворсинки — это очень маленькие выросты внутренней поверхности тонкой кишки, которые значительно увеличивают площадь, через которую всасываются питательные вещества. Если их структура изменяется, способность кишечника нормально выполнять свою функцию может снижаться.
Кроме целиакии, гистологическое исследование может помочь выявить воспалительные изменения, некоторые инфекции, изменения слизистой при нарушении всасывания, отдельные опухолевые и предопухолевые процессы и другие заболевания. В зависимости от клинической ситуации могут исследоваться разные отделы тонкой кишки.
После получения материала в лаборатории его фиксируют, чтобы сохранить естественное строение ткани. Затем образец проходит специальную обработку, после чего из него получают очень тонкие срезы. Их окрашивают и изучают под микроскопом. Патоморфолог оценивает клетки слизистой, состояние ворсинок и крипт, наличие воспалительных клеток и другие особенности ткани.
При подозрении на нарушение всасывания важно оценить не только наличие воспаления, но и архитектуру слизистой оболочки. Даже небольшие изменения соотношения ворсинок и крипт могут иметь диагностическое значение.
Размер образца менее 1 см является обычным для эндоскопической биопсии. При этом информативность зависит не столько от размера самого кусочка, сколько от того, из какого участка он был взят и насколько хорошо в нем представлены необходимые структуры слизистой.
Некоторые заболевания тонкой кишки могут проявляться неравномерно, поэтому в зависимости от предполагаемого диагноза врач может рекомендовать взять несколько биоптатов из разных участков. Это особенно важно, когда обследование проводится для уточнения причины нарушения всасывания или подозрения на целиакию.
Результат гистологии необходимо сопоставлять с другими данными. Врач учитывает жалобы, результаты эндоскопии, анализы крови, показатели железа и витаминов, результаты серологических исследований и другие обследования. Одно только гистологическое заключение не всегда позволяет определить причину всех изменений.
Если стандартного окрашивания недостаточно, могут использоваться дополнительные специальные окраски или другие методы исследования. Их необходимость определяется по результатам первичной гистологии и предполагаемому заболеванию.
Важно отличать биопсию и гистологическое исследование. Биопсия — это получение фрагмента ткани во время эндоскопии, а гистология — его последующее изучение в лаборатории. Поэтому проведение самой гистологии не требует повторного забора материала, если необходимый образец уже получен.
Референтные значения: для гистологического исследования биопсийного материала тонкой кишки числовые референтные значения не применяются. Результат оформляется в виде морфологического заключения, в котором описываются особенности строения слизистой и выявленные изменения, а при возможности указывается их диагностическое значение.
1 650 ₽