Эндоскопическая контактная лазерная цистолитотрипсия
Эндоскопическая контактная лазерная цистолитотрипсия — малоинвазивная операция для удаления камней из мочевого пузыря с помощью лазера.
Камни мочевого пузыря могут вызывать частое и болезненное мочеиспускание, слабую струю мочи, появление крови в моче и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В некоторых случаях они могут увеличиваться и становиться причиной повторных проблем с мочеиспусканием.
Во время операции врач получает доступ к мочевому пузырю через мочеиспускательный канал, находит камень и с помощью лазера разрушает его на небольшие фрагменты. После этого частицы удаляются из мочевого пузыря.
Эндоскопический доступ позволяет выполнить операцию без разреза на коже живота, что обычно способствует более быстрому восстановлению.
Важно: выбор метода удаления камня зависит от его размера, количества, плотности, расположения и причины образования. Перед операцией врач оценивает результаты обследования и определяет оптимальную тактику лечения.
39 000 ₽
ПОКАЗАНИЯ И ЦЕЛИ ОПЕРАЦИИ
Основные показания:
— камни мочевого пузыря, которые не могут выйти самостоятельно;
— крупные или множественные камни;
— боли или выраженный дискомфорт при мочеиспускании;
— частые позывы к мочеиспусканию;
— ослабление или прерывистость струи мочи;
— кровь в моче;
— повторяющиеся воспаления мочевого пузыря, связанные с наличием камня;
— увеличение размера камня при наблюдении;
— отсутствие эффекта от консервативного лечения.
Основная цель операции — разрушить и удалить камень из мочевого пузыря и восстановить свободный отток мочи.
Перед операцией врач оценивает размер и количество камней, состояние мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также возможную причину образования камней.
Перед операцией врач проведёт консультацию, ответит на вопросы и уточнит необходимую информацию. Важно сообщить врачу:
— о принимаемых лекарственных препаратах, витаминах и БАДах;
— о препаратах, влияющих на свертываемость крови;
— о наличии аллергии на лекарственные препараты или анестетики;
— о хронических заболеваниях;
— о ранее перенесенных операциях и процедурах на мочевых путях;
— о наличии инфекционных заболеваний или повышенной температуры;
— о ранее проведенном лечении мочекаменной болезни и результатах обследований.
Общая подготовка к операции может включать:
— общий анализ крови и мочи;
— биохимический анализ крови;
— коагулограмму;
— анализы на инфекции;
— ЭКГ;
— УЗИ мочевого пузыря и мочевых путей;
— цистоскопию и другие исследования по показаниям;
— другие исследования по рекомендации врача.
При необходимости врач даст дополнительные рекомендации по подготовке к операции и приему лекарственных препаратов.
АНЕСТЕЗИЯ
В основном операция выполняется под спинальной анестезией.
При спинальной анестезии анестетик вводится в поясничной области, после чего нижняя часть тела временно теряет чувствительность. Пациент остается в сознании, но не испытывает боли во время операции.
При необходимости пациенту могут дополнительно назначаться препараты, которые помогают расслабиться и спокойно перенести процедуру.
Перед операцией анестезиолог оценивает состояние пациента, уточняет наличие аллергий, хронических заболеваний и особенности ранее перенесенной анестезии.
Во время операции анестезиолог постоянно контролирует состояние пациента, включая артериальное давление, пульс, дыхание и другие основные показатели.
ХОД ОПЕРАЦИИ
Анестезия и эндоскопический доступ
Основной этап операции и длительность
Завершение и восстановление
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
После операции пациент находится под наблюдением медицинского персонала.
В первые дни могут наблюдаться небольшая болезненность или дискомфорт при мочеиспускании, более частые позывы и небольшие примеси крови в моче. Обычно эти проявления постепенно уменьшаются по мере восстановления.
В большинстве случаев:
Госпитализация занимает несколько часов или 1 сутки.
Возвращение к работе: обычно через 2–5 дней, если работа не связана с тяжелыми физическими нагрузками.
Возвращение к физическим нагрузкам: постепенно, по рекомендации врача, обычно через 1–2 недели.
Полное восстановление: индивидуально, в среднем занимает несколько недель.
Если в процессе подготовки к операции или во время хирургического лечения пациенту был установлен уретральный катетер, он обеспечивает свободный отток мочи и позволяет мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу спокойно восстановиться. Катетер используется временно, а срок его нахождения и время удаления определяет врач индивидуально.
После удаления катетера врач оценивает самостоятельное мочеиспускание и при необходимости назначает дальнейшее наблюдение.
УХОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Для комфортного восстановления рекомендуется:
-
Соблюдать рекомендации врача по уходу за послеоперационной областью - Поддерживать достаточный питьевой режим, если врач не рекомендовал иное
- Временно ограничить интенсивные физические нагрузки
- Не поднимать тяжести в рекомендованный врачом период
- Временно отказаться от бани, сауны и горячих ванн
- Соблюдать рекомендации по уходу за уретральным катетером, если он установлен
- Принимать назначенные лекарственные препараты
- Соблюдать сроки контрольных осмотров
После операции небольшие примеси крови в моче, умеренное жжение или частые позывы могут некоторое время сохраняться и обычно постепенно проходят.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Операцию могут перенести или отложить при наличии:
— острых инфекционных заболеваний;
— выраженного воспалительного процесса мочевого пузыря или мочевых путей;
— выраженных нарушений свертываемости крови;
— тяжелых сопутствующих заболеваний в стадии декомпенсации;
— состояний, требующих предварительной медицинской подготовки.
Окончательное решение о возможности проведения операции принимает врач после обследования пациента.