Выпадение прямой кишки

Ректальный пролапс (выпадение прямой кишки) — это патологическое состояние, при котором часть или вся прямая кишка выпячивается наружу через анальное отверстие. Наружу выпадают все слои диастального сегмента толстого кишечника. Выпирающий сегмент при этом составляет от 2 до 20 сантиметров и даже больше.

Причинами возникновения может послужить:

• Слабость мышц тазового дна: часто встречается у женщин после родов, при хроническом кашле, запорах;
• Повышенное внутрибрюшное давление: может возникнуть при хроническом кашле, запорах, ожирении, беременности;
• Нервные расстройства: в некоторых случаях ректальный пролапс может быть связан с нарушениями нервной регуляции тазовых органов;
• Травмы: ранения прямой кишки или тазовых органов могут привести к слабости мышц тазового дна и выпадению прямой кишки;
• Хирургические вмешательства: в некоторых случаях ректальный пролапс может развиваться после хирургических вмешательств на прямой кишке или тазовых органах.

Симптомы заболевания

• Выпадение части или всей прямой кишки, связанное с резкими и интенсивными нагрузками, натуживанием. После такого эпизода прямая кишка выпадает, а человек ощущает резкие боли в животе, вплоть до болевого шока;
• Боль в области заднего прохода: может быть острой или тупой, усиливаться при дефекации;
• Кровотечение из анального отверстия: может возникнуть при повреждении слизистой оболочки прямой кишки;
• Недержание кала: может возникнуть при значительном пролапсе;
• Частые ложные позывы к испражнению;
• Ощущение инородного тела в заднем проходе.

При отсутствии лечения может произойти ущемление выпавшего сегмента кишки. Появляется при несвоевременном вмешательстве или при попытке самостоятельно вправить выпадение. Сопровождается отеком, нарушением кровоснабжения, что приводит к некрозу.

Также могут возникнуть солитарные язвы, острая кишечная непроходимость, перитонит.

Методы лечения заболевания

Консервативное лечение применяется лишь при незначительных случаях пролапса, на самых ранних стадиях болезни и включает в себя регулярные физические упражнения, исключение повышенного внутрибрюшного давления, контроль веса, нормализацию стула.

В случаях, когда консервативная терапия не дает положительного эффекта и при поздних стадиях развития пролапса, применяются хирургические методы, подходящие для каждого конкретного случая.

Резекция толстой кишки — хирург удаляет слизистую оболочку и формирует новый мышечный слой в зоне анального канала. Резекция диастальных отделов толстого кишечника необходима при наличии у пациента солитарной язвы или некроза.

Фиксация кишечника — тазовый отдел кишки прикрепляют к стенкам таза, восстанавливая таким образом правильную анатомию органа.

Врачи нашей клиники в совершенстве владеют современными методиками хирургии и успешно помогают пациентам избавляться от патологического выпадения кишечника.

Восстановление после операции

Благодаря использованию малоинвазивных методов лечения восстановление в нашей клинике происходит значительно быстрее. После операции пациент остается в клинике всего на 1-2 дня. Полное восстановление наступает в течении месяца. В это время необходимо исключить перенапряжение, соблюдать диету, не допускать запоров и сильных натуживаний, отказаться от интенсивных физических нагрузок, половых контактов, перегрева и переохлаждения, посещения бассейна.